N海都全媒体记者 林养东 通讯员 胡洪新 严俊腾
近日,73岁体重超过300斤,且患有严重冠心病、糖尿病、慢性肾病、高血压等多种基础疾病的陈奶奶,在莆田学院附属医院骨关节外科与运动医学科成功接受了右侧股骨粗隆下骨折手术,并顺利康复出院。面对如此高危的患者,手术曾被视作“行走的禁区”。
陈奶奶因骨折入院时,身体情况极为复杂,超重体型大大增加了麻醉和手术操作的难度,而冠心病、糖尿病、肾病等多种基础疾病相互交织,使得手术风险极高。心脏能否耐受?术后感染和愈合如何保证?用药如何平衡?每一步都考验着医疗团队。
为此,陈国立主任团队迅速启动了医院老年髋部骨折诊疗中心的标准化多学科快速响应机制。通过绿色通道,骨科、麻醉科、心内科、内分泌科、肾内科、营养科、ICU等专家迅速集结,共同评估后明确手术是挽救患者的关键,并制定了“先调整、再手术、强监护”的精准治疗方案。
术前,专家们协力调控好心功能与血糖;麻醉科提前周密规划气道与循环管理。术中,麻醉平稳,骨科团队采用微创加长髓内钉技术完成固定,生命体征全程平稳。术后,患者在ICU得到多学科联合监护,之后转回普通病房,并在康复师指导下早期活动,有效预防了各类并发症。
陈奶奶的家属回忆治疗过程时感慨:“刚入院时觉得希望渺茫,没想到这么多科室的专家一起为我们想办法,每一步都安排得特别细致。看到家人一天天好转,我们心里只有感谢。”
陈国立主任表示,此例成功救治得益于医院成熟的“高危髋部骨折多学科救治体系”。该体系以患者为中心,整合多个专科力量,实现快速响应和全程管理。据悉,2025年该中心已累计救治近700例高龄髋部骨折患者。
编辑:肖德峰
审核:林洪涛
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