N海都全媒体记者 梁展豪

近日，从福州到杭州旅游的黄先生在杭州一餐厅用餐时突发剧烈腹痛，起初认为自己只是中暑，幸得饭店副店长任丽燕发现其面色苍白、腹部异常鼓起、直冒冷汗，坚持劝说并护送就医。经当地医院诊断，黄先生为肝脏破裂大出血，腹腔出血量达2000毫升，约占人体总血量的一半。主治医生表示，再晚半小时送医，将无力回天。

这一事件引发公众强烈关注：为什么看似普通的腹痛，背后竟藏着致命危机？暑期出游，还有哪些“小毛病”其实是身体发出的“大警报”？为此，记者专访了福建省中医药大学附属第二人民医院医生，从专业角度解读旅途中那些容易被忽视的致命信号。

建隆/漫画

腹痛非小事 有些“忍一忍”可能要命

“很多人在旅途中遇到腹痛，第一反应就是‘吃坏肚子了’，吃点止痛药、肠炎宁就好了。”福建中医药大学附属第二人民医院肝胆外科周良艺主任医师表示，普通肠胃炎是阵发性腹痛，常伴呕吐腹泻，而肝破裂等内脏破裂急症则是持续性胀痛或刀割样剧痛，不伴腹泻。最关键的信号是：内出血导致腹部鼓起、冷汗、心慌、乏力、气促。一旦出现，必须立刻就医，拖到休克就来不及了。

肝脏破裂不一定都是由外伤引起。周良艺解释，有些人本身肝脏就有基础病变，比如肝肿瘤、肝血管瘤、肝硬化结节等，这些病变就像埋在体内的“定时炸弹”。旅途中如果经历剧烈运动或者腹部受到碰撞，甚至在没有明显诱因的情况下，都可能诱发破裂出血。这类人群突发的激烈腹痛，不能犹豫，直接去医院。

针对暑期高发的急性胰腺炎，周良艺提醒，暴饮暴食、烧烤啤酒是主要诱因，疼痛剧烈且持续。一旦怀疑，不能自行服用止痛药——会掩盖病情、延误抢救。就医前应停止进食进水，尽快到医院做相关检查。

面对暑期的突发腹痛，周良艺给出三条建议：一查基础病史，二看疼痛趋势（持续加重或反复发作即就医），三不乱吃药，及时就医永远是最安全的选择。

久坐不动 “经济舱综合征”可能夺命

暑期长途旅行，无论飞机、高铁还是大巴，久坐都可能导致“经济舱综合征”。

福建中医药大学附属第二人民医院急诊科主任肖章武副主任医师介绍，下肢长时间不活动，血液流动缓慢，加之饮水不足、血液浓缩，容易在小腿静脉形成血栓。新生的血栓很不稳定，一旦起身站立，肌肉挤压致其脱落，随血流堵塞肺动脉，即引发肺栓塞，严重者可致命。

肖章武表示，肺栓塞早期信号并不明显，一两个小时甚至更久都可能毫无症状。随着血栓增大，腿部可能出现轻微胀感，起身后出现胸闷、胸痛、缺氧等表现。老年人、血液黏稠度高的人群风险更高。“如果久坐后起身出现明显胸闷、胸痛，一定要高度怀疑肺栓塞，立刻停止后续的活动，尽快就医。”肖章武强调。

对于胸闷的快速判断，肖章武建议：有心脏病史者对照既往症状，若服用备用药后无法缓解，应立即就医；无基础病者若在运动中突发胸闷，尤其需警惕，不可心存侥幸。若伴有高温暴露、大量出汗、未补水等情况，可能是中暑先兆。无论何种情况，休息后仍未缓解或持续加重的胸闷，必须及时就医。

扛不过去的头痛 须立刻就医

头痛是旅途中最常见的症状之一。肖章武表示，普通头痛大多能找到明确诱因，如高温中暑、感冒发烧或高原缺氧。这类头痛通常在休息、降温、补充水分后半小时左右明显缓解，不会持续加重。“如果是无缘无故突然出现的剧烈头痛，特别是那种‘炸裂样’的疼痛，伴随恶心呕吐，就要高度警惕脑出血等脑血管意外。”肖章武说。这类头痛无法自行缓解、持续加重，部分患者还会出现眼睛向一侧凝视、半侧肢体无力或麻木等典型表现。

肖章武说，若同行者突发剧烈头痛，应让其立即在阴凉通风处休息；如有恶心呕吐，将头偏向一侧防止窒息；有条件时测量血压。绝对禁止硬撑着继续行程，或吃完止痛药便以为万事大吉——止痛药可暂缓症状，但服用后必须尽快就医排查病因。

编辑：李焕泉