N海都全媒体记者 刘薇
经历数次心脏骤停、30余天全力抢救,泉州38岁李先生(化名)顺利出院,从死神手中成功脱险。回想起一个月前那场以“腹痛”为伪装的致命心梗,以及反复骤停的惊险时刻,他仍心有余悸。
近期,“心源性猝死”多次冲上热搜。专家提醒:心源性猝死80%以上与心梗相关,且高发人群正以中青年为主。一旦出现胸闷、上腹疼痛并伴随出冷汗,务必立即就医。
男子反复心脏骤停 命悬一线
李先生体型偏胖,有长期大量吸烟史,每日吸烟量达两包。今年3月初,他突发持续性腹痛,起初以为忍一忍即可,随后疼痛加剧,在诊所用药后未见缓解,且冷汗直冒。当晚,家人紧急送其至当地医院急诊科,心电图提示前降支血管堵塞(心脏主要供血血管之一),确诊为急性心肌梗死。
就在心电图完成仅两分钟,李先生突发室颤、心脏骤停!医疗团队立即开展胸外按压、电击除颤,持续抢救1小时、除颤30余次,才成功恢复心跳。随后,李先生被紧急转运至福建医科大学附属第二医院。
转运途中,李先生再次室颤、心脏骤停,随车医护持续按压与除颤。凌晨1时抵达福医二院后,抢救团队接力施救,又经过1小时紧张复苏,终于将他从死亡线上拉回。
因急性心梗、呼吸心跳骤停、室颤、心源性休克、缺血缺氧性脑病、代谢性酸中毒、多脏器损害等危重诊断,李先生转入ICU继续救治,病情稳定后转入普通病房,最终于上周末顺利出院。
记者另从福医二院了解到,今年2月,泉州另一名中年男性因急性心梗突发心脏骤停,虽经1小时余按压、除颤抢救,终因复苏时间过长,未能挽回生命。
医生:不良习惯显著提升发病风险
据了解,心源性猝死是指因心脏原因在1小时内发生的突然死亡,占所有猝死原因80%以上。数据显示,我国每年心源性猝死超54万人,日均约1500人,抢救成功率不足1%。
福医二院心内科王耀国主任介绍,心源性猝死最常见病因是冠心病,尤以急性心肌梗死为主。急性心肌梗死是由冠状动脉闭塞引起冠脉血流中断,使部分心肌因严重持久的缺血缺氧而发生局部坏死。典型表现为胸骨后剧烈持久的压榨性剧痛,有濒死感,可伴恶心呕吐、上腹胀痛,严重者迅速出现休克、心衰、心脏骤停乃至死亡。
“从医院接诊情况来看,30~60岁心梗患者十分常见。中国疾病预防控制中心数据显示,1990—2022年,我国25~45岁人群急性冠心病发病率大幅上升约30%。”王主任指出,心源性猝死正显著年轻化,长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒、高脂饮食、缺乏运动、精神高压等不良习惯,会显著提升发病风险。
他强调,多数猝死并非毫无征兆,常见预警信号包括:突发胸闷、胸痛持续不缓解,伴大汗、呼吸困难;不明原因头晕、乏力、心悸、短暂晕厥;恶心呕吐、肩背放射痛等不典型表现,需提高警惕。
□小贴士 预防猝死记住这个口诀
预防远比抢救重要,记牢“一戒、二控、三调、四改善”口诀:
“一戒”:戒烟。烟草是心脏头号杀手。
“二控”:控体重、控“三高”。减肥,把血压血糖血脂稳住。
“三调”:调饮食:多吃蔬果,少油少盐少糖;调情绪:少生气,心态放平;调节奏:别透支身体,学会减压。
“四改善”:不熬夜,保证睡眠;多沟通,和家人朋友聊聊;改善环境,工作生活别太压抑;动起来,适度运动,别久坐不动。
编辑:林威
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