N海都全媒体记者 胡婷婷 何丹莹

“想不到我这么复杂的情况，你们还愿意给我手术，我现在恢复得很好，真是太感谢你们了！”来自宁德福鼎的63岁汪阿姨，遭受尿毒症的折磨一年多，一个月前因尿血又查出输尿管癌，福州大学附属省立医院泌尿肾病医学中心的多学科专家团队为她量身定制治疗方案，目前，汪阿姨已出院。

汪阿姨自查出“尿毒症”，便开始了漫长的透析过程。透析的前几个月，汪阿姨虽时常感觉乏力精神差，但基本生活尚能自理，家人也逐渐习惯了这种生活方式。

不料屋漏偏逢连夜雨。一个多月前，汪阿姨开始尿血，但因没有痛感，也没有其他症状，便没在意。持续了一个多月后，汪阿姨隐隐感觉到不安，家人便带她去当地医院做检查，查出右侧输尿管被肿块堵塞，上游输尿管和肾脏扩张积水。因病情复杂，遂转院至福州大学附属省立医院泌尿肾病医学中心。

泌尿肾病医学中心协同肿瘤科、影像科、麻醉科、重症医学科进行多学科会诊，结合病史、体格检查、辅助检查结果，考虑汪阿姨为“右侧输尿管癌”。“汪阿姨本身就因尿毒症透析了一年多，而且她还合并了高血压、糖尿病、贫血等基础疾病，给本就难度很大的手术带来了更多不确定因素。”

医生手术操作中（资料图）

“我决定相信医生。”汪阿姨说。为了不辜负患者及家属的信任，多学科团队做好充足准备。在麻醉科的保驾护航下，泌尿外科叶烈夫主任、吴进锋主任团队运用创新术式——单一体位经腹腹腔镜下右肾输尿管全长根治性切除术，这一术式避免了汪阿姨术中多次更换体位，得以用最快速度完成规范的肿瘤切除。日前，汪阿姨已顺利出院，后续，为了巩固肿瘤的治疗效果，泌尿肾病医学中心将根据肿瘤的病理特点，继续为患者实施辅助化疗。

“输尿管癌是一种起源于输尿管上皮细胞的恶性肿瘤，属于上尿路上皮癌的一种。”吴进锋主任告诉记者，此病好发于中老年人群（50岁以上），且男性发病率是女性的2~3倍。可能与吸烟率高、工业化学物暴露等因素相关。约70%患者首发症状为间歇性、无痛性全程血尿，其相对罕见但恶性程度较高。因此，若尿毒症患者出现不明原因的血尿，一定不要掉以轻心，应尽快至泌尿外科就诊，以免延误诊治。

吴进锋主任提到，曾被广泛地作为中草药使用的马兜铃酸，经过近年来多项科学研究，揭示了马兜铃酸及其衍生物的严重健康风险，包括对肾脏的损害和潜在的致癌性。

编辑：白水