N海都全媒体记者 胡婷婷 医院供图

一场看似普通的“感冒”，却让20多岁的小陈（化名）连烧7天、全身红疹蔓延，最终被确诊为传染性单核细胞增多症（俗称“亲吻病”），叠加阿莫西林诱发的全身性迟发型超敏反应。

福建医科大学附属协和医院专家提醒，抗生素并非感冒“标配”，用错时机可能引燃免疫系统“风暴”。

感冒不见好，服药一周后全身”红了“

小陈（化名）是名留学生，在前往台湾的旅途中突然发起高烧——39.6℃，喉咙剧痛、咳嗽不止，还伴有畏寒寒战。他以为只是旅途劳累着了凉，便在当地诊所就诊。医生给他开了阿莫西林，搭配退烧药和止咳药。服药后，寒战有所缓解，但发烧始终顽固不退，体温一直在38℃上下波动。小陈想着“抗生素得吃够疗程”，于是坚持连续服用了7天阿莫西林。

然而，第8天早上，他的右手掌突然冒出红色斑丘疹，短短一天内，皮疹蔓延至全身，瘙痒难忍，触碰时还有痛感。家人吓坏了，连夜带他飞回福州，直奔福建医科大学附属协和医院，找到刘青主任医师。

检查后揪出“真凶”

刘青主任查体发现，小陈双侧扁桃体明显肿大，表面覆盖淡黄色伪膜，颈部可摸到无痛性肿大淋巴结，脾脏也略有增大。追问病史得知，小陈在日本留学结束前，周围已有多人出现发热症状。

检查显示，其白细胞、淋巴细胞比例明显高于正常指标，而异型淋巴细胞占10%，这是传染性单核细胞增多症的典型血象特征，同时伴肝功能异常。最终诊断明确：EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，叠加阿莫西林诱发的全身性迟发型超敏反应。

刘青主任解释，EB病毒感染后免疫系统高度激活，此时服用阿莫西林易被误判为“敌人”发起攻击，皮疹通常在用药2~10天后才爆发，而非速发过敏。

病程多自限，抗生素切勿自行“加码”

刘青主任介绍，传染性单核细胞增多症，简称“传单”，主要是由EB病毒原发感染所致的急性传染性疾病。此外，还有不到10%的病例由巨细胞病毒、人类疱疹病毒6型等其他病原体引起。

该病常见于儿童和青少年，典型表现为发热、咽峡炎、淋巴结肿大，多呈自限性，病程约2~3周。该病主要通过唾液密切接触传播，又称“亲吻病”。

刘青主任强调，患者应及早就医明确诊断，避免自行长期服用阿莫西林或氨苄西林，以免诱发皮疹；同时须卧床休息、避免腹部碰撞以防脾破裂，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。此外，刘青主任提醒，目前尚无EB病毒预防性疫苗，预防关键在于减少亲吻儿童、共用餐具等口-口接触行为。

编辑：林威

审核：白彩惠