N海都全媒体记者 林宝珍 何丹莹

最近，57岁的张师傅（化名）因为肚子胀得难受，来到福建医科大学附属第一医院肾内科就诊。医生给他做了彩超，发现他的两个肾脏比正常人大了很多，里面长满了大大小小的囊肿，像一串葡萄。张师傅最终确诊为多囊肾病，还合并慢性肾衰竭。医生细问才知，张师傅的母亲、姐姐和外甥也都有多囊肾，肾功能都出了问题。福建医科大学附属第一医院肾内科医生提醒，这是一种遗传概率极高的肾病，父母一方患病，子女无论男女都有50%的概率遗传。

案例：肾脏长满囊肿 一家多人中招

福建医科大学附属第一医院肾内科医生给张师傅做了彩超检查，发现他的双侧肾脏比正常人大了很多，里面长满了大大小小的囊肿，挤在一起像一串葡萄。最终张师傅被确诊为多囊肾病，已经合并慢性肾衰竭。医生进一步追问家族史后发现，张师傅的母亲、姐姐和外甥也都有多囊肾，肾功能都出现了问题。

福建医科大学附属第一医院肾内科医生介绍，多囊肾病是一种遗传性疾病，患者双侧肾脏会不停长出囊肿，越来越多、越来越大，把正常的肾组织挤坏，导致肾功能慢慢变差，最后可能发展成尿毒症。其中最常见的是常染色体显性多囊肾病，遗传概率很高——父母一方患病，孩子不管男女，都有50%的概率遗传。

医生：早期没感觉，这些信号要警惕

多囊肾病早期患者通常没有感觉，大多是体检做B超时才发现。但随着病情进展，身体会出现一些信号：很多人最早出现的症状是血压升高，但这一症状容易让人忽略是肾脏问题；囊肿变大、感染或出血会引起腰腹疼痛、酸胀感；肾脏肿得太大时，肚子能直接摸到硬块；囊肿破裂、感染或结石可能引起尿血；尿中泡沫增多可能是蛋白尿的表现。约半数患者60岁前会发展成尿毒症，出现水肿、没力气、恶心、贫血等症状。

多囊肾病不只是伤肾，还会连累其他器官。最常见的是肝脏长囊肿，最危险的是脑动脉瘤，约5%到10%的患者可能发生，容易引发脑出血。此外，胰腺、脾脏也可能出现囊肿，还可能伴有腹主动脉瘤、心脏瓣膜问题等。

建议：

目前没有根治多囊肾药物

做好这三点很重要

医生介绍，多囊肾病的首选检查是肾脏B超，无创、方便、便宜。有家族史的人，B超对照标准就能诊断：15到39岁，单侧或双侧肾囊肿达到3个以上；40到59岁，每侧肾囊肿达到2个以上；60岁以上，每侧肾囊肿达到4个以上。没有家族史或检查不明确的，需要做基因检测。

目前没有能根治多囊肾的药物，治疗关键在于控制病情、延缓肾囊肿长大、缓解不适症状。医生给出三点建议：一是基础调理，别熬夜、放松心情、戒烟少酒，避免剧烈运动撞着肚子，每天盐摄入控制在5克以内，适量吃优质蛋白，每天喝够2到3升水，别喝咖啡、别吃巧克力；二是控制好血压、血脂和尿酸，血压要控制在130/80mmHg以下；三是针对腰腹痛、尿路感染等并发症及时对症处理。如果家族中有多囊肾患者，建议直系亲属尽早做B超筛查，早发现、早干预。

编辑：李焕泉

审核：郭晨