N海都记者 林宝珍

专家提醒

出现腹痛、呕血、黑便等情况

要第一时间到医院就诊

近日，气温忽冷忽热，记者从福建医科大学附属第一医院了解到，该院肝病中心肝内科连续收治了多名因肝硬化门脉高压导致呕血、黑便、消化道出血患者。这些患者有的是因为暴饮暴食、酗酒或饮食不当引起的消化道出血，有的则是由于过于用力排便等原因引起。

附一医院肝病中心朱永月主任医师解释说，冬季是消化道出血的高发季节，尤其是气温骤降的时候。寒冷的天气会促使人体内激素分泌增加，使交感神经兴奋，血管收缩、血压升高，出血的几率也就大得多。其中，有肝硬化病史的患者特别要提高警惕。这是因为肝硬化容易引起食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病、肝源性消化道溃疡等情况，导致消化道出血，最为常见的就是食管胃底静脉曲张破裂出血。此外，肝硬化患者长期门静脉压力升高导致门静脉血流回流受阻，食管胃底静脉曲张，十分脆弱，当进食不当（如暴饮暴食、酗酒或吞咽过于坚硬食物）、天气转变（降温导致血管收缩、天气干燥）时，就容易使曲张的静脉破裂出血。

医生提醒，肝病患者要定期到医院找专科医生复查，评估病情进展情况，及时治疗，规范用药。乙型、丙型病毒肝炎肝硬化患者应遵医嘱积极抗病毒治疗。脂肪肝患者要低脂饮食、多运动，酒精性肝病患者严格戒酒。自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病等其他原因的肝病也应进行针对性的病因治疗，以阻止肝硬化的进展，从而延缓门脉高压等并发症的出现。肝硬化患者还应定期复查胃镜，了解食管胃底静脉曲张情况，出血风险大者可内镜下套扎治疗预防出血。避免进食粗糙坚硬的食物，如油炸食物、鸡鸭骨头、鱼刺、粗粮、高纤维食物如脆苹果、菜梗等，也应避免进食黏性强的食物如元宵、糯米等，减少诱发曲张静脉破裂出血的风险。

最后，专家表示，冬春之际，有消化性溃疡尤其是胃溃疡、十二指肠溃疡等基础疾病的患者，也要谨防消化道出血。一旦出现出现腹痛、呕血、黑便等情况，要第一时间到医院就诊。

编辑：丁小燕