N海都记者 林宝珍

福州的徐老先生（化名），今年75岁，患冠心病10多年，今年以来病情加重，出现了易乏力、呼吸困难，一活动就喘的情况，严重时晚上睡觉不能平卧，整晚都得坐着。到医院就诊后，被确诊为心力衰竭（简称“心衰”）。但吃了七八种药，症状还是无法减轻。日前，老先生到省二医院心内科，医生在原西药基础上加用了院内特色制剂健心颗粒。通过一段时间的调理，如今，徐老先生气喘明显改善，睡眠质量也好转，晚上睡觉可以平卧了。

呼吸困难、夜不能平卧，当心“心衰”来袭

据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，中国心衰患者约有890万，其患病率随着年龄的增长而迅速增加，严重的心衰患者一年内病死率高达40%～50%，严重影响患者寿命和生命质量。

省二医院心内科主任郭进建主任医师介绍，各种心血管疾病，包括冠心病、高血压病、风心病、心肌病、心肌炎等，都可能造成心衰。在这些疾病的发展过程中，心脏长期负荷过重，其正常功能受到损害，发生心力衰竭。

心力衰竭的主要表现是静脉淤血，其中，左心力衰竭为肺静脉淤血，主要表现为疲乏、无力、呼吸困难、夜睡不能平卧、咳嗽、咯血、发绀、夜尿增多、胸痛等，而且活动后会加重；右心力衰竭表现为体循环淤血，患者胃肠道不适明显，会出现下肢浮肿、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等，还会伴有肝区疼痛、夜尿增多、呼吸困难、腹腔积液等。若出现上述症状需要就医检查。只有做到早发现、早诊断、早治疗，才能延缓病情，改善预后，提高生存质量。

中西医结合，改善心肺功能提高生活质量

郭进建主任表示，现在很多疾病都需要中西医结合，而慢性心衰就是一个典型的例子。

 “慢性心衰在中医也叫心衰病，属于惊悸、怔忡、喘证、痰饮、水肿等范畴。”省二医院心内科郭进建主任介绍，祖国医学认为，心衰主要是由于心脏自身病变或他脏病变累及于心，心气心阳亏虚，温运无力，并导致血瘀水停，而痰、水、瘀等病理产物又进一步损及心气心阳，形成恶性循环。

80岁的李大爷也是慢性心衰患者，有多种基础病，心肺功能很差，因为胸闷、气喘，睡眠非常差，严重时整晚坐着，无法平躺睡，除此外，他活动能力也很差，走一点点路就喘得厉害。郭进建主任接诊后，在常规西药的基础上，给李大爷加用了健心颗粒，同时建议他使用无创呼吸机，多吸氧满足心肺对氧气的需求。调理了一段时间后，李大爷胸闷、心悸、气喘、咳痰的症状都有改善，生活质量提高。

据介绍，健心颗粒是福建省第二人民医院的特色院内制剂，是根据全国名老中医陈美华教授和已故全国著名中西医结合学家林求诚研究员的经验方改良制成，在临床中已使用20多年，全方由生黄芪、红参、丹参、生蒲黄、猪苓、白术、桂枝、葶苈子等药物组成。 “诸药相伍，共奏益气活血，具温阳利水之功，不仅在心内科有用，在其他相关的科室也使用得很广泛，患者反馈一直很好。”郭进建主任介绍。

 提醒： 心衰患者，要做好长期管理

郭主任提醒，心衰是因为原发的心脏损害引起心排血量减少，目前为止还没有有效方法能彻底根治心衰，患者需做好多方面护理，预防病情复发。

1、坚持运动

选择适宜的运动训练，能改善患者的生活质量和病情。需根据患者的心功能分级来制定运动康复训练计划，掌握好运动方式和运动量，在心衰的稳定期可选择骑行、打太极拳、散步等有氧运动方式，可根据自己的兴趣爱好来选择合适的运动项目，运动以不感觉到心慌、胸闷和气短为宜。

2、控制好体重

体液潴留会加重慢性心衰病情，体重增加能反映体液潴留严重程度，接受治疗的患者需密切观察体重变化，每天早晨醒来后排空大小便，然后测量体重。若一个星期内增加2~3千克，不管有没有不适症状，需立马就医。

3、合理用药

患者必须按时按量口服药物，这是维持病情稳定的基础，同时也能降低患上心血管疾病风险。大部分患者会长期用受体阻滞剂、螺内酯和血管紧张素转换酶抑制剂来治疗。当病情发生变化如血压、心率明显降低时需及时就医，不能自行减药或停药。

4、强体力，防感冒

引起心力衰竭加重的主要诱因往往是肺部感染，每感染一次，心力衰竭就更为严重。肺部感染往往是由感冒发展而来，所以慢性心力衰竭患者一定要注重增强体质，提高机体免疫力，预防感冒。在感冒、流感高发季节及气候骤变的情况下，要尽量避免外出，不去人群密集之处，出门应戴口罩，并旦根据气温适当增减衣物,一旦岀现感冒症状,要早服用药物治疗,把感冒消灭在萌芽状态。

编辑：林星宇