
N海都记者 林宝珍
10月13日是第九个“世界血栓日”。据介绍,肺血栓栓塞症(PTE)是由于血栓堵住了肺动脉的管腔,从而造成一系列严重后果乃至死亡的疾病。据最新数据显示PTE总患病率为1.16‰,致死率2.5%。经过治疗后的肺血栓患者,部分会形成慢性血栓栓塞性肺动脉高压,患者会出现爬2-3层楼梯便气喘吁吁,在平地也不能再快步行走,有的人甚至连穿衣服这样简单的动作都难以完成,给患者造成了极大的痛苦。
肺栓塞具有高患病率、高致残率、高致死率的特点,已成为重大的健康问题。那么,什么是肺栓塞?人们为什么会得肺栓塞呢?出现哪些症状要当心肺栓塞?如何处理?福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科邓朝胜主任医师及其团队,用一系列手绘漫画,来科普肺栓塞,提醒大家重视这一“沉默杀手”。
什么是肺栓塞?
各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的临床综合征,称之为肺栓塞。其中肺血栓栓塞症最常见。举个例子,河流灌溉着田野,若石块堵住了河流,则下游的田野会干涸。同理,肺血管里的血流灌溉着肺组织,若血栓栓塞血管,则肺组织缺血,进而表现出一系列症状。

哪些情况容易出现肺栓塞?
当你有下述疾病或者行为时,你就需要擦亮眼睛,因为你有可能会被肺栓塞找上门。

久坐、长期卧床、高龄、吸烟、肥胖等都是产生血栓的因素,在一定条件下,血栓经血流到达肺动脉,就有可能导致肺栓塞的发生。

怎么知道有没有肺栓塞呢?肺栓塞有哪些症状?
肺栓塞患者最常出现的症状是呼吸困难、气短、胸痛、咯血、晕厥。需要注意的是,有的患者无明显的临床表现或仅表现为乏力、活动耐力下降等。

发现上述症状,请尽快就医,有必要时可拨打120急救电话。

如果怀疑自己有肺栓塞,要做什么检查来诊断呢?

最简便的方法是抽血,查一查D-二聚体、凝血功能、血气分析等,若发现血液有异常,则可以进行如下检查进一步明确:

如果确诊为肺栓塞,需要进行哪些治疗呢?

此外,保持良好的心态也非常关键,每天的良好心情,有助于病情的恢复。
积极预防肺栓塞的发生,平时要注意以下几点:
1. 乘坐飞机、火车、轮船等去长途旅行,或者是工作、娱乐时,不要长时间坐着不动,建议应每隔半小时进行适当活动。
2.多饮水,一方面可稀释血液粘稠度,另一方面还可借上厕所之机多活动腿部,建议每天喝1000ml~2000ml水。
3.如果您做过骨科手术或长期卧床,要经常进行腿脚按摩,尽量下床活动,做一些膝关节屈动作,防止血栓形成。
4.对高危人群如果出现腿部肿胀,应及时去医院检查,在未检查清楚之前,尽量不要采用推拿、按摩、拔火罐等治疗措施,以免血栓脱落,进而血栓栓塞肺动脉。5.在饮食方面应注意减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,水果中不但含大量的水分,而且含有丰富的维生素,有利于健康。
6. 此外,改变生活方式也很重要,如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。
7、可以穿着特殊的医用弹力袜,使小腿和大腿间形成压力的顺差来促进静脉回流(尤其是下肢静脉曲张患者,建议穿着弹力袜)。
编辑:丁小燕
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