
N海都记者 胡婷婷 通讯员 林浩 林曼君
2021年和2022年连续两年,国家卫生健康委员会均将“降低阴道分娩并发症发生率”列为国家医疗质量安全改进目标之一。
福建省妇幼保健院围产营养科林娟介绍,阴道分娩并发症是指阴道分娩过程中发生的疾病或症状,其中以产科裂伤、产后出血和胎盘胎膜滞留不伴出血最为常见。降低可预防的阴道分娩并发症,尤其严重并发症的发生风险,对进一步提升医疗质量、保障母婴生命安全和促进自然分娩具有重要意义。
“很多人以为生个孩子就是一件很简单的事情。想自己顺顺利利生个孩子,貌似简单,其实没那么容易。”林娟提醒各位孕妈提早做准备,临时抱佛脚不太可取。
林娟介绍,定期产检就是按照规定时间、规定检查项目进行产检,就算是孕前身体健康、每次产检都正常,也要定期产检。如果产检发现问题,产检的次数和项目可能还要增加。
“定期产检就像是排雷。十月怀胎,路漫漫兮,途中难免出现波折。”林娟说,很多妊娠并发症都是因怀孕引起的,出现的时间各不相同,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、盆底功能障碍、产后出血、产科阴道裂伤等。所以定期产前检查,让专业医务人员进行妊娠风险评估,早期识别相关疾病的高危因素,早期预防,早期发现和早期处理;同时在整个孕期进行饮食和运动指导、帮助监测血糖、监测体重;孕晚期时行分娩相关知识宣教、分娩前评估,选择合适的分娩时机和分娩方式,助力安全分娩。
“不是说快要生了才去做顺产的准备,想要顺利顺产,需要提早谋划,其中最重要的是控制孕前体重及孕期体重增长。”林娟介绍,孕前体重偏重的妇女,最好将体重控制在正常体质指数(18.5kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2 );孕前体重正常的准妈妈来讲,整个孕期体重的增加控制在8-14kg。进入妊娠中晚期,每周体重增加不能超过1斤。“新生儿理想出生体重为6-7斤,不大不小,生起来很好生。不但顺产率高,生起来比较快,而且会阴侧切的概率也会比较低。”林娟说,孕妈们控制体重的原则是“管住嘴、迈开腿”,从饮食和运动两方面加强自我管理。
1、科学饮食
林娟提醒,对于孕妈来说,饮食以多样化、均衡化为原则。常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,合理补充叶酸和维生素D;孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入必须量的碳水化合物;孕中晚期适量增加奶、鱼、蛋、瘦肉的摄入。“简单来说,就是每天要吃奶类、豆类,适量的鱼、禽、蛋、瘦肉、蔬菜水果等,谷类为主,多吃一些薯类食物。”
2、适当运动
“生命在于运动,生孩子也在于运动。”林娟说,孕妈们平时要多运动,既可控制体重,也可让体力保持充沛、预防妊娠相关疾病(如糖尿病、高血压疾病、产后出血等)、减少妊娠引起的骨骼肌肉不适、加速产程进展。
“运动结束以后能有心跳明显加快的感觉,能有要出汗的感觉,便非常好,慢慢散步有可能达不到期望的运动效果。”林娟表示,孕妈们可以先在孕妇运动门诊进行评估及现场指导,如果没有运动的禁忌症,建议每周进行5天、每次持续30分钟的中等强度运动,推荐步行、游泳、固定式自行车运动等。此外,林娟建议孕妇每周至少进行3~5天的盆底肌肉训练,如凯格尔运动,以减少尿失禁的风险,有条件的孕妈们可以到该院助产士门诊进行现场指导。
编辑:丁小燕
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