N海都记者 林宝珍 通讯员 夏雨晴
14岁的小陈（化名）是厦门一名初三的学生，大约半年前，她偶然发现自己左边脖子似乎大了小半圈，有的时候会出现心慌、左手上肢乏力的症状。父母带她到医院检查后都吓坏了——小陈的脖子里面长了一颗8cm粗的动脉瘤，医生形容这是一个“定时炸弹”，随时都有破裂的危险，一旦破裂就会要了小陈的性命！
查出女儿脖子上有巨型动脉瘤，着急的小陈父母把厦门医院都看了个遍，但医生都告诉他们这个病很危险，需要到北京上海就诊。
多方打听后，小陈父母了解到福建医科大学附属第一医院血管外科是我省血管外科的老牌科室，在动脉瘤的诊治方面经验丰富，于是带着小陈来到了福建附一医院，找到血管外科张金池主任医师求诊。
张金池主任医师看了小陈的医疗资料，立刻安排小陈住院治疗。经过仔细的术前检查，确诊了小陈是左锁骨下动脉瘤，直径已经达到了8cm，并且左侧椎动脉也出现了瘤样扩张伴有血栓，手术难度很大。
“锁骨下动脉瘤临床上并不多见，像小陈这样年仅14岁就出现8厘米大小的左锁骨下动脉瘤合并左椎动脉瘤的，更是少之又少。”张金池主任医师表示，动脉瘤就像气球一样，随着时间推移会越“吹”越大，动脉瘤壁也会越来越薄，到了一定程度就像吹气球一样“吹炸了”，破裂危及生命。
除了动脉瘤随时可能破裂，小陈的椎动脉血栓也有脱落到达脑袋造成脑梗的风险。两动脉瘤还累及了左椎间孔，手术需要同期处理左锁骨下动脉及左椎动脉瘤，如果选择传统开放手术，由于锁骨阻挡和巨大瘤体的阻挡，加上主动脉弓上动静脉、神经、胸导管等纵横交错，手术难度极大，创伤巨大，手术风险和并发症率也较高。
面对这样一个花样年华的少女，血管外科经过多次的讨论和病患家属沟通，最终研究出一个微创的方法解决小陈的疾病，治疗团队还反复对于手术中的每一步细节都进行仔细讨论，以防出现意外。
手术当天，张金池主任医师与神经外科戴琳孙主任医师同台手术，帮助栓塞左侧椎动脉瘤，避免手术中血栓脱落造成脑梗。在解决完左侧椎动脉瘤的问题后，张金池主任医师经过右侧大腿及左侧手臂的小切口，将支架顺利送达动脉瘤内，成功隔绝了动脉瘤，顺利将小陈的“定时炸弹”拆除，并且保住了左上肢的动脉。
术后，小陈手脚灵活，没有任何不舒服，第二天就下地行走，活动自如了。术后复查CT看到左锁骨下动脉瘤已经完全看不到影子了，不久后她便顺利出院，重返课堂。
编辑：丁小燕
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