N海都全媒体记者 林宝珍 

提及中风，大家第一反应联想到的肯定是中老年人群体。然而，7月29日，宁德一名年仅7岁9个月的女童突然头晕、走路歪斜、跌倒在地，随后意识不清、不能言语，还出现尿失禁，当地确诊脑梗后，连夜紧急转诊到福建医科大学附属第一医院。幸好，经过脑血管取栓手术救治，孩子手脚活动能力和言语能力都已恢复。据悉，这也是该院救治的第二例低龄脑梗患儿。

毫无征兆走路摇晃摔倒，7岁女童突发脑梗

小丽的家长回忆，此前孩子身体健康、毫无征兆，7月29日事发当晚，小丽（化名）正在上舞蹈课，8点半左右，孩子说她有点头晕并想去上厕所。“我注意到她走路东倒西歪的，开始还能调整，没走几步，就倒下去趟在地板上。”开始，家长以为小丽就是普通的摔倒，赶紧过去扶起，然而小丽完全站不住，和她说话也无反应。家长抱着小丽坐在椅子上，想缓一下，但几分钟过去无好转，还出现尿失禁。此时，家长意识到情况不对，赶紧叫了车，将小丽送到附近医院。

在当地医院，经脑部CT和多项血液检查，小丽被确诊为脑梗死。然而儿童卒中在国内乃至国际都较为罕见，当地医院没有这方面的救治经验，联系了几家医院后，医生建议120转诊至具有国际高级卒中中心认证的福建医科大学附属第一医院。

精细清除细小血栓 患儿术后手脚恢复活动

7月30日凌晨，福医附一医院神经内科脑卒中血管评估及介入组赵文龙副主任医师团队接诊小丽后，立刻开展多模影像评估。就在完善检查期间，小丽的症状仍在持续加重：从意识清醒，到需要呼唤才能睁眼，再到疼痛刺激才能唤醒，并且逐渐无法表达自己的想法。看着意识越来越模糊的女儿，小丽的母亲早已泣不成声。

影像结果显示，小丽左侧大脑中动脉M3段闭塞，属于急性脑梗死。检查同时发现，患儿脑部仍存有可挽救的缺血半暗带，也就是说，小丽还具备急诊取栓开通血管的手术指征，可以从手术中获益。但儿童血管纤细，堵塞位置较远，手术难度和风险都远高于成人。经与赵文龙主任团队细致沟通后，小丽父母坚定地签下了手术同意书。

此时，距离小丽发病已过去7个多小时，赵文龙主任团队立刻开展脑动脉取栓术。7岁儿童脑血管直径仅1.5毫米，手术操作空间狭小，血栓细碎，容错率极低。团队凭着丰富的临床经验和成熟的介入技术，精准将导管和支架送到血栓堵塞位置，一点点取出细碎的血栓，历时一小时，手术顺利完成。

术后，小丽从麻醉中苏醒后，就能够自主抬手、活动四肢，还能撒娇开口向家人要手机玩耍。目前，孩子还需进一步完善检查，明确发病原因，避免再次中风。

福医附一医院脑卒中血管评估及介入团队在为患儿取栓

儿童脑梗诱因复杂，高危儿童建议定期筛查

这么小的孩子怎么也会脑梗呢？“儿童卒中在临床上十分少见，病因复杂，先天疾病占比高，极易漏诊。”赵文龙介绍，儿童缺血性卒中（脑梗死）病因就主要有三大类。其中脑血管病变最常见，包括烟雾病（这是儿童首要病因）、头颈部动脉夹层（轻微外伤、颈部扭转诱发）以及感染/自身免疫性脑血管炎（水痘病毒感染为典型诱因）等；第二类是心源性栓塞，如先天性心脏病、卵圆孔未闭、 感染性心内膜炎、心肌病等；第三类是血液高凝状态，有的是先天遗传问题，有的是贫血、长期脱水、肾病等后天问题导致。

建议患有先天性心脏病、经常头晕、有脑血管家族病史的孩子，建议定期做心脏、脑血管彩超筛查，提前规避卒中风险。一旦发现孩子突发头晕、走路失衡、手脚无力、口齿不清等情况，要立刻送往具备卒中急救资质的医院，送医越早，脑组织受损程度越轻。日前，我省发布了卒中急救地图，通过导航软件、微信小程序查询，就可快速找到最近的救治中心。

编辑：林威

审核：林祖龙