N海都记者 林宝珍

今年73岁的福州刘依伯，最近两三个月脾气变得异常古怪，经常无缘无故说有人要杀他而感到惊慌失措、到处躲藏，还随身携带一把水果刀，走哪带哪。有一天，他说两万块钱不见了，因为家里除了老伴没有其他人，老伴就成了他的怀疑对象，不断与老伴争吵、纠缠不停，还动手殴打，情绪失控时，甚至拔出水果刀要刺杀老伴。

这老汉到底是怎么回事呢？

老人记忆力突然大减，性情也大变

据介绍，刘依伯是一名退休老师，两年前开始记忆力减退，刚开始只是新近发生或做过的事容易忘记，如刚刚说过的话、做过的事转眼就忘，而陈年老账却记得很清。后来情况越来越严重，煮菜重复放盐，外出忘记锁门，还经常忘记关水关煤气，好几次都险些酿成大祸！而且东西随处乱放，经常把电视遥控器放在洗衣机里、把鞋子放在冰箱里。更可气的是，存折现金放一个地方转瞬即忘，一时找不到就怀疑被偷并大发脾气。还经常把外面乱七八糟的垃圾等拿回家到处藏匿，如果一时找不到也大吵大闹。

与此同时，老人的性格也发生了很大变化，不爱说话、不爱出门，不修边幅，洗澡、吃饭、大小便都要人督促才能完成。

原来是患老年痴呆合并行为异常

刘依伯的儿女闻知此事，赶紧从外地赶回，费尽周折，总算将老人架到福建省级机关医院记忆障碍门诊就诊。

认知功能检查提示，刘依伯的近期和远期记忆力都明显减退，根本无法辨别时间、地点和家人，简单的计算（如100-7）无法完成。叫他画一个钟竟然无从下手。同时还有幻觉、妄想、躁狂等精神症状及行为异常。

再结合血液检查、脑电生理、磁共振等辅助检查结果，林细康主任医师考虑刘依伯患了阿尔茨海默病，也就是老年性痴呆，还合并精神行为异常。随后为他制定了详细的治疗方案，给予口服小剂量调节精神药物，配合改善脑循环、营养脑细胞、改善认知功能、调节心境等药物综合治疗。

一周后，老人的情况逐渐好转，精神行为基本恢复正常，再也没有胡言乱语、怀疑和谩骂家人和邻居，也看不到老人整天打打杀杀的情景了。不过，老人家记忆力、计算力仍然很差，生活自理能力不尽人意。

老年人“第四大杀手”重在早诊断早治疗

林细康主任医师介绍，阿尔兹海默病在我国常常被称为老年性痴呆、老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为记忆力、计算力等认知功能不断恶化，日常生活能力和社会活动能力进行性减退，并伴有各种神经精神症状和行为异常。

阿尔兹海默病大多在65岁以后起病，随着年龄增加，患病率逐渐增加。全球每7秒钟新增1名阿尔茨海默症患者。我国的阿尔茨海默病患者目前已超过1000万 ，占世界总病例数的四分之一，今后每年还将新增30-40万病例。我国的阿尔茨海默病患者目前已超过1000万 ，今后每年还将新增30-40万病例。

“患者认知功能明显减退，工作、生活能力和社会交往能力下降，生活不能自理，不仅自己生活质量下降，而且给家庭与社会带来了很大的负担。”林细康主任医师说，阿尔兹海默病是继心血管病、脑血管病和癌症之后，危害老人健康的“第四大杀手”。遗憾的是，我国半数以上的病人亲属认为老年痴呆症只是自然衰老的结果，而不认为是一种疾病。所以主动就诊率不足三成，超过七成的病人没能得到正确治疗。特别是在发病率很高的农村，接受治疗的人更少。

阿尔茨海默症目前治疗方法有限，疗效也不够理想。而早期诊断、早期预防、早期治疗，恰恰是世界公认的延缓阿尔茨海默病进展的有力措施。

编辑：丁小燕