N 海都记者 林宝珍

近日，福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心（治未病）发布了《2023年健康体检年报》，通过对近17万体检者的体检数据分析，剖析了过去一年里福建居民的健康状况。同时，还通过对比2013~2023年间的数据，发现福建居民的高发疾病检出率的变化，一定程度上揭示了疾病趋势。

我们一起来听听省二医院健康管理中心（治未病）健康管理部主任尹莲花医学博士的解读。

过去十年，福建居民的健康发生了哪些变化？

尹莲花博士介绍，通过对比发现，2013~2023年间，福建居民的高发疾病检出率发生了巨变。其中，甲状腺结节的检出率在过去十年间持续飙升，从2013年的11.0%跃升至2023年的60.2%。这一增长与彩超技术的不断进步、公众对甲状腺健康的日益关注以及现代人生活中的高压力环境密切相关。此外，福建沿海地区碘摄入过量也被视为重要影响因素之一。

血脂异常作为“三高”问题之一，其持续的高检出率（38.8%~46.6%之间）表明人们需要持续关注自己的血脂状况。保持健康的血脂水平对于预防心脑血管疾病至关重要。

超重/肥胖的检出率亦呈现上升趋势，从2023年的10.0%上升至2023年的45.6%。这一数据与最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》统计数据一致，凸显了我国成人超重/肥胖问题的严峻性。与此同时，脂肪肝的检出亦长期稳定于较高水平，波动于28.8%~43.4%。血尿酸增高的检出率也在小幅上升，从2013年的11.4%增长至2023年的23.4%。这提示我们应当更加注意饮食习惯，沿海居民尤应避免摄入过多海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。

在所有高发疾病中，血糖增高的检出率相对较低，长期稳定于10%左右。然而，尹莲花博士提醒，许多糖尿病患者的空腹血糖不高，但餐后2小时血糖或糖化血红蛋白存在异常，因而血糖筛查不应仅限于空腹血糖一项，以免漏诊。

“血脂异常、超重/肥胖、脂肪肝、血尿酸增高、血糖增高同属代谢性疾病和生活方式病，已经成为威胁福建居民健康的‘头号杀手’。”尹莲花博士表示，面对这一系列健康挑战，我们需要更加重视健康体检，同时尽早改变不良的生活方式和行为习惯，要“用生活方式药打败生活方式病”，通过重塑健康生活方式，逆转“欲病”状态，从而更好地维持健康，迎接美好未来。

男性30岁后，血脂异常取代血尿酸增高

年报显示，肺结节、前列腺疾病、超重/肥胖、甲状腺结节、血尿酸增高、血脂异常、颈部血管斑块、脂肪肝是各年龄段男性面临的八大主要健康隐患，而不同年龄段男性的高发疾病呈现出特定的分布规律。

其中，肺结节的检出率持续处于高水平，而超重/肥胖、血脂异常、脂肪肝的检出率呈现随年龄增长缓慢上升再缓慢下降的趋势，50岁是重要“分水岭”；进入30岁之后，男性甲状腺结节、前列腺疾病、颈部血管斑块的检出率随年龄增长一路飙升，而血尿酸增高的检出率则随年龄增长持续下降。

21~30岁：基础生化检查与肺CT的重要性

这一年龄段男性，肺结节、超重/肥胖、血尿酸增高等问题最为突出，这一阶段男性应重视基础的生化检查，并尽早启动肺部CT检查，以早期发现肺结节，实现肺癌的早筛早诊。

31~40岁：血脂与体重的管理

进入30岁之后，血脂异常取代血尿酸增高，成为男性更为突出的健康问题，同时前列腺疾病、血脂异常、脂肪肝的检出率开始小幅上升，提示这一阶段男性应重视体重和血脂的控制，定期进行血脂、肝脏彩超、前列腺彩超和身体成分的检查。

41~50岁：前列腺与颈部血管

41~50岁男性，前列腺疾病检出率跃升至第一，甲状腺结节和颈部血管斑块的检出率亦快速升高，此阶段应重视前列腺彩超和PSA、FPSA等前列腺肿瘤标志物的检测，并定期进行颈部血管彩超检查。

51~60岁：持续关注前列腺与颈部血管

进入50岁之后，男性前列腺疾病、颈部血管斑块的检出率进一步升高，而肺结节的检出率仍然维持高水平，这一阶段除了重视前列腺彩超和颈部血管彩超检查，肺部CT也应纳入常规体检项目。

60岁以上：颈部血管斑块的高发期

60岁以上男性，颈部血管斑块的检出达到峰值，仅次于前列腺疾病和甲状腺结节，提示该年龄段男性尤应重视颈部血管健康，它与心脑血管疾病的风险息息相关。

女性进入40岁，乳腺结节问题达到峰值

年报显示，甲状腺结节、肺结节、颈部血管斑块、血脂异常、超重/肥胖、脂肪肝、子宫肌瘤、乳腺结节是各年龄段女性面临的八大主要健康隐患，不同年龄段女性的高发疾病，也呈现出特定的分布规律。

其中，肺结节的检出率持续处于高水平，而超重/肥胖、脂肪肝、颈部血管斑块的检出率随年龄增长呈持续上升趋势；进入30岁之后，女性甲状腺结节、血脂异常随年龄增长一路飙升。

21~40岁：关注甲状腺和乳腺健康

21~40岁女性，肺结节、甲状腺结节、乳腺结节的检出率最高，提示年轻女性即应开始关注甲状腺和乳腺健康，尽早启动甲状腺彩超、乳腺彩超和肺部CT检查。

41~50岁：重视乳腺和子宫健康

进入40岁以后，乳腺结节的检出达到峰值，子宫肌瘤的检出率快速上升，颈部血管斑块、脂肪肝、超重/肥胖的检出率亦呈缓慢上升趋势，提示这一阶段的女性应重视乳腺彩超/钼靶、妇科彩超、颈部血管彩超和肝脏彩超的检查。

51~60岁：关注甲状腺与心血管健康

这一阶段，女性甲状腺结节的检出率跃升至首位，血脂异常的检出率达到峰值，同时颈部血管斑块、脂肪肝、超重/肥胖的检出率继续攀升，而子宫肌瘤、乳腺检出的检出开始急剧下降，考虑与绝经后女性雌激素下降导致心脑血管保护作用减弱有关，这一阶段女性应重视血脂、体重的控制，并定期筛查颈部血管彩超、甲状腺彩超。

60岁以上：心血管健康与体重管理

这一年临段女性，甲状腺结节、颈部血管斑块、超重/肥胖、脂肪肝的检出达到峰值，同时肺结节的检出仍维持高水平，提示该年龄段女性更应重视心血管健康，建议定期筛查颈部血管彩超、甲状腺彩超和肝脏彩超，并将肺部CT亦纳入常规体检。

编辑：梁渠