N海都记者 林宝珍

5月12日记者从省卫健委获悉，为贯彻落实健康福建战略要求，降低福建省适龄女性宫颈癌发病率，根据省委、省政府《关于开展2022年为民办实事工作的通知》要求，福建省卫健委联合省教育厅、省财政厅、省妇联于近期共同启动福建省适龄女性人乳头瘤病毒（HPV）疫苗免费接种项目。

该项目覆盖全省各县（市、区），拟为具有福建省学籍或户籍、未接种过HPV疫苗且年龄在13周岁—14周岁半的女性（年龄界定截至2022年8月31日），按照知情、自愿、免费的原则，进行HPV疫苗免费接种。

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据最新的福建省肿瘤登记年报统计，在福建省10个肿瘤登记地区，宫颈癌居女性发病第6位，居女性死亡第7位。研究发现，90%以上的宫颈癌由HPV（人乳头瘤病毒）引起，而女性一生中感染HPV病毒的机会超过80%。

幸运的是，宫颈癌是一种可预防的疾病，如果及早发现并进行适当治疗，宫颈癌也可以治愈。

人乳头瘤病毒（HPV）疫苗俗称宫颈癌疫苗，可用来预防女性宫颈癌和男女生殖器癌以及生殖器疣。据统计，我国每年有13万新发宫颈癌病例，每年约2万~3万妇女死于宫颈癌。

宫颈癌疫苗可分为二价、四价和九价等。二价HPV疫苗对两种高危型别（HPV-16和HPV-18）有保护作用，中国人群中84.5%的宫颈癌由这两种引起。四价HPV疫苗在二价HPV疫苗基础上增加了两种低危型别HPV-6和HPV-11，能减少尖锐湿疣的发生；九价HPV疫苗则在四价的基础上又增加了5种高危型别。

不同种类的疫苗适用于不同年龄人群，二价疫苗的适用年龄是9岁—45岁，四价疫苗适用年龄是20岁—45岁，九价疫苗的适用年龄则是16岁—26岁。

HPV疫苗虽然能有效预防宫颈癌的发生，但它也有一定的局限性，例如不能清除已经存在的病毒，不能改变已有的病变，不能预防所有的病毒亚型。因此，无论是否打了疫苗，都应该定期做宫颈癌筛查。

知多一点——

消除宫颈癌三个关键措施：

疫苗接种、筛查和治疗

世卫组织发布的《加速消除宫颈癌全球战略》中指出，到2030年实现下列目标，将使所有国家走上消除宫颈癌的道路：

90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种；

70%的妇女在35岁和45岁之前接受高效检测方法筛查；

90%确诊宫颈疾病的妇女得到治疗（90%癌前病变阳性妇女得到治疗，90%浸润性癌病例得到管理）。

到2050年，成功实施这三项措施可以减少40%以上的新病例和500万例相关死亡。

定期筛查不能少

建议两项检查

目前宫颈癌筛查主要包括细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒的分子检测（HPV），其中TCT最大的优点是准确性、特异性比较强，但敏感性比较低，而HPV检测最大的优点是敏感性很高，准确性相对会差一点。

因此，采取 TCT+HPV双联检测，可以提高筛查准确性。如果两项检测都是阴性，基本上是很安全的，可3-5年再复查一次。

如果筛查怀疑感染HPV16、18 型，说明是比较危险的，要马上转诊阴道镜，因为它致病风险比较高。

编辑：丁小燕