N海都记者 林宝珍 实习生 林烁颜

半个月前，福州90岁的陈依伯（化名）在家中意外摔倒，左髋部剧痛难忍、无法活动，被紧急送往福建省老年医院急诊后，确诊为左股骨颈骨折。陈依伯合并重度营养不良、高血压、心功能不全等多种基础疾病，身体耐受度差，手术风险极高，该院骨科与多学科团队协作，成功为他进行了人工关节置换手术。术后第二天，陈依伯就能在康复师的帮助下下地行走，目前正在康复中。

走出认知误区，高龄并非手术“禁区”

 “髋部骨折被称为老年人的‘骨科杀手’，很多家属觉得老人年龄大、基础病多，就盲目选择保守治疗，这其实是误区。”福建省老年医院骨科卢照应主任表示，老年人普遍存在骨质疏松，骨骼脆性增加，摔倒后髋部受力集中，极易引发骨折。而骨折后长期卧床的危害远大于手术风险——肺部痰液无法顺利排出易引发肺炎，身体局部长期受压会导致压疮，下肢静脉血流缓慢易形成深静脉血栓，这些并发症正是导致老年患者预后不佳的主要原因，也是髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”的核心所在。

陈依伯两次髋部骨折，均接受了人工关节置换，恢复行动自由

陈依伯入院后，骨科团队第一时间启动多学科共诊共治机制，联合老年医学科、心内科、麻醉科等科室专家开展联合会诊。内科团队先调整其低蛋白血症、血压及心功能指标；麻醉科主任全程跟踪评估，优化术前准备方案。在陈依伯身体条件达标后，骨科团队通过精细化微创操作，顺利为其完成了人工关节置换术。术后第一天，陈依伯即可坐于床边进食；第二天，在康复师指导下开始下地行走，恢复情况符合预期。

微创+多学科协作，提升高龄患者康复率



福建省老年医院骨科卢照应主任团队在为患者手术

 “是否手术，关键看患者能否通过术前调整达到手术耐受标准，而非单纯以年龄划线。”卢照应主任介绍，省老年医院2025年髋部骨折手术患者平均年龄达85.0岁，其中90岁以上患者占比44.8%。实际上，两年前陈依伯右髋部已经骨折过一次，在接受了微创人工关节置换术后，才恢复了行动自由。

“按照最新诊疗指南，具备手术条件的老年髋部骨折患者，应尽早接受手术干预，这是降低并发症风险、促进康复的关键。 ”卢照应主任介绍，随着医疗技术的发展，微创技术与多学科协作模式已成为超高龄髋部骨折治疗的“双保险”。微创手术可减少创伤、缩短手术时间，最大程度降低老人身体负担；多学科协作则从术前指标调整、术中安全保障到术后康复指导全程护航，显著提升手术安全性。

预防为先，四招筑牢老年人髋部防护墙

相比于骨折后的治疗与康复，日常预防更能从根本上守护老年人的安全。卢照应主任给出了针对性的预防建议：

1. 强化骨骼健康：日常多摄入富含钙和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜、鱼类等；在医生指导下适量补充钙剂和维生素D补充剂；进行温和运动，如太极、哑铃操、散步、广场舞等，增强骨骼强度，提升肌肉力量和平衡能力，减少骨质疏松和摔倒风险。

2. 优化居家环境：这是预防摔倒的关键。清理家中地面杂物、电线，避免绊倒；在浴室、厨房等易滑区域铺设防滑垫，马桶旁、淋浴区安装扶手；调整桌椅、床具高度，确保老人起身、落座时能轻松借力；夜间在走廊、卧室安装感应灯或夜灯。

3. 做好日常防护：老人穿着需合身，裤脚不宜过长，避免拖沓绊倒；外出时穿防滑性能好的平底鞋，必要时由家人陪同；上下楼梯、乘坐电梯时扶好扶手，减少身体失衡风险。

4. 关注身体状况：积极治疗高血压、糖尿病、帕金森、脑卒中后遗症等基础疾病；定期进行骨密度检测，及时发现骨质疏松并干预；若老人存在视力下降、听力减退等问题，及时矫正。

编辑：肖德峰

审核：白彩惠