N海都记者 林宝珍
自从去年底感染新冠病毒“阳”后,福州陈依伯的睡眠更差了,入睡难、易醒,把他折磨得仿佛老了十岁。
据福建省级机关医院睡眠医学中心吴美娜副主任医师介绍,“阳过”的确可加重失眠症状,她所在睡眠医学中心门诊,从1月份到现在,陆续接诊了不少患者,都是反映“阳康”后睡眠变差了。这是怎么回事呢?如何应对失眠呢?
诊断“失眠”有标准,偶尔“睡不着”不焦虑
吴美娜分析,新冠感染可能导致睡眠不佳的原因有很多,首先,病毒可能攻击了中枢神经系统,从而产生睡眠障碍;其次,发热、疲劳、咳嗽、疼痛等症状也会干扰睡眠;第三,运动减少,影响腺苷代谢影响睡眠。此外,新冠期间的焦虑情绪可能导致失眠。
是不是“睡不着”就是失眠呢?吴美娜说,失眠的定义包括很多症状,如入睡困难(超过30 分钟)、夜间觉醒次数多(≥2次),早醒、睡眠质量下降,总睡眠时间减少(通常少于6.5小时),以及日间疲劳、情绪低落、躯体不适等。同时,每周要出现3个或以上晚上出现失眠才能被称为“失眠”(并不是一天睡不着就是失眠了),病程<3个月为短期失眠,病程≥3个月为慢性失眠。
先非药物干预,助眠药在医生指导下用
失眠是否一定要吃药,吃药会不会有副作用及依赖性呢?这是失眠者关心的第一件事。
对此,吴美娜说,失眠了可以先通过非药物治疗方式进行调整。譬如,1.建立健康的睡眠习惯:保持规律的作息,避免过早卧床、赖床,睡前避免在床上看手机或电视等电子产品;2.控制午睡时间:建议不午睡或者控制午睡时间在30min以内;3.调节饮食:减少咖啡因、茶、酒精摄入;3.营造良好的睡眠环境:保持卧室的安静和舒适。“有条件者还可至医院进行规范的失眠认知行为治疗,也是一种非药物治疗方式。”
如果经过调整后,如果仍有失眠症状,那可考虑在医生的建议和指导下规范使用助眠药物。根据起效时间快慢、药效长短等,安眠药种类不同,其选用也是有讲究的,应根据失眠的不同临床表现规范选用。
同时,患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的人群,选择安眠药物更应慎重,或者不建议使用安眠药物。在医生的指导下服药,有助于降低药物副作用及减少药物依赖风险。
编辑:丁小燕
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