N海都记者 胡婷婷

近日，在福州市呼吸与肿瘤介入专科联盟的协调下，福州市第一医院联合基层联盟医院连江县医院无缝衔接，成功为一名食管癌致气管重度狭窄患者陈阿姨实施了手术，帮助患者脱离生命危险。

陈阿姨今年75岁，是福州市连江县人。两周前，她突然出现了咳嗽气喘的症状。此外，平时胃口还不错的她，接连好几天吃饭都“难以下咽”，感觉喉咙被堵住了一般。

这几天，陈阿姨更是咳喘得厉害，尤其是晚上一躺下睡觉，就感觉要“窒息”了，十分难受的她在家人的陪同下前往当地医院就诊。在进行了胸部CT平扫+增强三维重建、抽血、心电图等各项检查后，当地医生发现陈阿姨“上纵隔有肿块占位性病变”，即食管长了肿瘤，肿瘤向内生长，把气管挤得只剩下“一线天”，且还合并了淋巴肿大、肺炎等并发症。

“陈阿姨的肿瘤已经很大，且她的气管、食管都被堵住了，随时有生命危险。”在进行了初步抗感染、化痰、止咳、营养支持等对症治疗后，连江县医院通过“福州市呼吸肿瘤与介入专科联盟”的绿色通道，马上联系上级医院福州市第一医院，将陈阿姨进行转诊。

转诊至福州市第一医院，呼吸肿瘤与介入专科联盟立即组织呼吸科、消化、胸外、肿瘤科、介入科等专家进行会诊评估，制定最快最周密的手术方案。由于陈阿姨食管肿瘤生长的位置，位于食管、气管生理解剖位置的较高点，根本无法进行手术。要让陈阿姨恢复畅通的呼吸，正常饮食，必须分两步走。

“首先是保命，其次才是治病。”福州市第一医院呼吸与危重症医学科一科主任徐礼裕副主任医师和其他学科专家详细分析了陈阿姨的CT影像片，决定先打通她的气道，这是保命的关键。很快，徐礼裕副主任医师为陈阿姨进行了气管支架置入手术，原本需要抱着氧气瓶、端坐着呼吸的她，术后马上能够正常呼吸，也没有了咳嗽和喘气的症状。

打通气管只是第一步。肿瘤长在陈阿姨食管上，如果不能建立营养通道，陈阿姨也坚持不了多久。经多学科讨论，由于陈阿姨食管癌晚期且位置太高不能手术也没办法放食管支架，气管支架置入术后第二天，为患者置入鼻饲管，经过几天的营养支持，陈阿姨又恢复精神。

据悉，该患者是福州市呼吸肿瘤与介入专科联盟成立后，首位成功救治的患者。该患者的成功救治，标志着福州市首个呼吸肿瘤与介入专科联盟、福州市第一医院首个专科联盟进入“加速”轨道，未来将进一步把福州市第一医院的学科优势辐射到市区、县级医院，进一步推进、落实国家分级诊疗的战略目标，积极带动基层医疗机构PCCM科规范化建设，提升福州市呼吸系统疾病诊疗水平的均衡发展。

编辑：丁小燕