
N海都记者 林宝珍
不久前,家住连江海边的老张(化名)不小心脚扭伤后,买了多种止痛药来吃,没想到却引起严重过敏,身上出现大片的疹子、红斑、水泡,并引起瘙痒、溃烂。到福建医科大学附属第一医院重症医学科救治后,才转危为安。专家表示,止痛药虽有用,但千万不能贪多,一定要注意它的副作用。止痛药要遵医嘱使用,并掌握6原则。
据介绍,脚扭伤后,老张腰腿疼痛了几天,他便到当地卫生院开了两种止痛药。但是情况一直没有好转,老张换了一家诊所,又加了一种止痛片。这回,疼痛好点了,但老张的口唇周围却开始出现红肿、破溃,脸上、身上逐渐出现了大片大片的疹子、红斑、水泡,皮肤瘙痒、溃烂,情况越来越严重。当地医院无法处理,紧急将老张转诊到福建附一医院奥体院区。医生检查后,考虑是止痛药引起过敏。更糟糕的是,老张的重症药疹进展非常迅速,一旦继发感染,会出现血液、肝、肾、肺部等脏器损害危及生命!
随后,老转作为皮肤重症患者转诊到附一茶亭院区ICU,治疗了几天,才转危为安。
附一医院皮肤科刘茁副主任医师介绍,止痛药是指可部分或完全缓解疼痛的药物。常用的是非甾体抗炎药、中枢性止痛药和解痉止痛药,如阿司匹林、扑热息痛、塞来昔布、曲马多、吗啡、阿托品等。还有抗焦虑类止痛药,可以使情绪稳定、肌肉放松,如安定。
止痛药也会出现副作用,常见的有恶心、呕吐、反酸、腹痛,诱发胃溃疡、甚至胃出血及穿孔;慢性肾炎、肾功能不全;肝区不适、转氨酶升高、肝肿大;过敏反应,如皮疹、药物热、喉头和声带水肿,严重者出现重症多形红斑、剥脱性皮炎、过敏性休克等症状。头痛、眩晕、成瘾,以及贫血、出血和血细胞减少等也是常见副作用。
“止痛药的副作用,不可忽视,一定要遵医嘱用药。”刘医生介绍,使用止痛药一定要按以下原则:
1.按时给药:根据疼痛程度、规律及有效止痛时间,按时给予止痛药。
2.按阶梯用药原则:一般先使用非阿片类药物,如果不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,再进一步,可使用强阿片类药物。
3.联合用药:对中、重度疼痛,最好使用两种以上止痛药物,并减少每一种药物的用量,防止出现并发症。
4.交替用药:当身体对一种止痛药产生耐药性,不应盲目增加剂量,应及时改用其它止痛药物代替。
5.药物剂量:一般是由小到大,直到患者止痛为止。擅自加大药量、用药不规律、随便中断等都是不对的。
6.积极防治止痛药的副作用:尤其是不要因为使用止痛药掩盖了真实病情,耽误了早期诊断和治疗,造成严重后果。
如果您感到身体不适,千万不要自己在家盲目用药,一定要及时就医。
编辑:丁小燕
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