
N海都记者 陈燕燕
23岁的福州小伙小林(化名)腹痛3天,一开始,他以为是胃痛,吃了药却不见好,他又以为是阑尾炎,疼得受不了,才捂着肚子赶到福州市第一医院。没想到,医生发现他吃烧烤时喝多了,误吞了一根牙签,再晚点就可能有生命危险。
10月30日,小江赶到医院时,疼得直冒冷汗,该院普外科林晖主任仔细检查后,发现不对劲,原来,小江的腹肌都非常紧张,全腹都有压痛、反跳痛,不像是普通阑尾炎,考虑是否发生阑尾穿孔。他立即安排小江做了急诊全腹CT,这一查竟发现右下腹小肠有个细针样致密影穿入肠壁,考虑异物穿入肠壁的可能,他赶紧安排小江住院,准备急诊手术。

CT检查发现小肠有个细针样致密影穿入肠壁
异物是什么?李嵩主治医师一再追问,他发现小江有8-9年的烟酒史,3岁时曾因为“肠套叠”在外院做过手术。小江坚决否认暴饮暴食、饮酒、异食癖、外伤等,但是,他的母亲悄悄告诉医生,小江是烧烤夜市摊上的老饕,经常和朋友烧烤、酗酒。3天前,小江像往常一样享受过一场烧烤盛宴后,回到家中,忽觉腹部疼痛,他只当是饮酒过度后的胃痛,自行吃了胃药,很快睡下了。3天之后,腹痛没缓解,反而愈发强烈,才不得不在父母陪同下去医院。

林晖主任的团队连夜给小江做了手术
当晚,医生在全麻下给小江做了开腹探查,由于过去有过腹部手术史,小江的腹腔粘连明显,小肠、网膜盘根错节仿佛盘丝洞一般,而且肠管异常肿胀,给手术增加了不少难度,稍微不慎都容易损伤肠管,林晖主任手术团队小心翼翼、仔细解剖,充分松解粘连后,在距离回盲部30厘米的小肠处寻见了罪魁祸首,竟是一根完整的牙签,牙签已穿出肠管,刺破了对侧距离回盲部45厘米处的肠管,由于就诊时间比较迟,局部污染、水肿较重,已形成脓苔,最后,不得不切除了15厘米长的小肠。

取出的牙签已经被血和肠内容物染黑
住院12天,小江出院了,面对取出来的牙签,他懊悔不已,“大概是酒后喝断片了,吃烧烤时迷迷糊糊的,直接把牙签吞下去了!”黄小靖主任介绍,之前,该院接诊过一位患者,因为误吞牙签,穿透十二指肠插入肝脏,不得不做急诊手术,“一根小牙签,也能令人‘肝肠寸断’”。
科普一下:
随着生活节奏的加快,很多年轻人卸下了一天的工作压力,喜欢约三五好友,吃个烧烤,喝几瓶冰啤酒,可是不加节制容易酿成惨剧。喝酒时,有的人习惯在酒杯里放一根牙签以区分杯子,有时聊天开心或喝醉了,拿起杯子一饮而尽,牙签就混着酒进入消化道。此外,有些人喜欢剔完牙却还含着牙签,一旦嬉闹,可能不小心误吞。由于牙签很尖锐,随时能划破或刺穿食管、气管、胃肠道等器官,也可能刺伤主动脉、肝脏、心脏等器官,导致消化道穿孔、出血、腹腔感染等严重并发症,情况紧急,危及生命。通常,发生异物穿孔就诊的患者自己不知道究竟是何时何地吞了这根牙签,常常延误治疗。
林晖主任提醒,误吞牙签等异物,切忌盲目催吐或喝醋,可能引起消化道二次损伤。应尽快就医,医生可根据牙签在消化道的位置,通过内镜或手术方法取出牙签。
编辑:丁小燕
文章不错,点个赞吧!