N海都全媒体记者 林宝珍

家住福建长汀河田镇的52岁尿毒症患者老刘（化名），每周要三次透析，以前往返县医院，耗时费力、开销不小，如今在家门口的河田中心卫生院就能血透，单次费用直降55元，一年省下近万元开支……

7月3日，国家卫生健康委基层卫生健康综合试验区第三场新闻发布会在龙岩长汀举行，介绍基层卫生健康综合试验区改革创新经验有关情况。

国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长杨金瑞介绍，2021年国家卫健委启动基层卫生健康综合试验区建设，聚焦县域医疗卫生体制机制堵点和难点，鼓励各地先行先试、大胆探索，推动资源整合、体系重构、服务提质、治理增效，为全国基层卫生健康高质量发展探索可复制、可推广的改革路径。其中，福建长汀县、山西介休市两个试验区，在强化党政统筹、部门协同等方面积累了一系列的创新做法，取得了阶段性的成效。

全方位赋能，长汀试验区建设获得坚实支撑

作为福建唯一国家基层卫生健康综合试验区，长汀试验区建设得到龙岩市全方位扶持。发布会上，龙岩市副市长修洪介绍，市委、市政府坚持高位推动，成立市级工作专班，将试验区建设纳入政府报告及“十四五”“十五五”卫生专项规划，出台编制、经费倾斜政策。

2021年以来，龙岩市累计拨付1.48亿元专项补助；下派30名市级骨干驻点帮扶，市县搭建编制、职称周转池。五年间长汀全科医生增长48.3%，中高级职称人员占比提升16.8%，基层诊疗量占比提升至78%。

全市推广长汀改革经验，组建四大专科协作组，432名医师下沉基层；全市改造30所乡镇卫生院打造次中心，村级全覆盖标准化卫生室，推行“县统乡聘村用”，重点人群家庭医生签约率稳定超90%。2025年全市基层诊疗量占比66.43%，县域住院量占比居全省首位。

长汀布局县域卫生次中心，破解山区群众就医难

长汀属典型山区县，村落分散，群众出行就医不便。发布会上，长汀县县委书记吕莉介绍，长汀立足山区县情，集中打造5个县域医疗卫生次中心，辐射带动5个片区共同发展，从根源上破解群众就医不便问题。

长汀县结合地理条件、人口分布、交通状况、服务能力等因素，将全县划分为5个片区。每个片区按二级医院服务能力的标准打造一个次中心，通过5个次中心分片管理周边的13个一般卫生院，实行运营统一管理、人员统一调度、绩效统一核算，形成紧密协作的服务网格，让群众就近就便享受更优质的健康服务。数据显示，群众看病就医满意度从2021年的93.4%提高到2025年的96.3%。

长汀县总医院健康大数据中心，工作人员在监测数据

此外，每个次中心结合区域疾病谱，与县级医院开展学科一体化建设，在保证基本医疗前提下，差异化打造了康复、血透、消化、碎石、睡眠等特色专科，精准满足群众个性化就医需求。通过系统性建设，长汀县基层医疗卫生服务能力大幅提升，18家基层机构全部达到基层医疗卫生机构服务能力基本标准，其中9家达到推荐标准。

做实家庭医生签约服务，打通基层健康服务末梢

石槽村65岁的张阿姨（化名）以前很少主动监测血压，如今每周都会走进村里健康驿站自测，攒下的积分还兑换了一台家用血压计，在家随时掌握身体状况。

居民在新桥镇石槽中心村卫生室测量血压

如何让群众真正从家庭医生签约服务得到实惠和安心？发布会上，长汀县新桥中心卫生院院长付礼甲分享了三点经验：一是推行网格管理，把责任落实到人。全镇划分76个健康网格，家庭医生包干片区居民，对高血压、糖尿病等重点人群落实“每周电话、每月入户、每季评估”包保机制，全镇重点人群签约率超90%。 二是建好健康驿站，让群众就近享受服务。依托村部、老年活动中心建成20个健康驿站，配备自助体检仪，群众参与健康服务可累积积分兑换血压计、常用药品。三是配发小药箱，把便利送到群众家中。针对居家群众，全镇发放便民小药箱1万余个，区分普通人群、慢病患者配置物资，箱体标注家庭医生联系方式，实现健康咨询随时可达。

新桥中心卫生院医护人员在向居民介绍家庭医生签约服务医生

长汀新桥镇中心卫生院设有中医馆，医护人员为老年患者进行按摩等治疗

新桥中心卫生院还与县医院共建老年病科，开通老年急症绿色通道，今年已成功处置多起老年突发危重病例。同时依托县域远程诊疗平台，2025年完成远程心电、影像诊断超1.2万次，基层检查、县级专家诊断落地见效，卫生院年诊疗量五年提升66%。

腹部彩超数据可通过远程设备传输到镇中心卫生院，免去居民来回奔波

山西介休医共体“六统一”，多元队伍精细化管控慢病

同为国家试验区，山西省介休市以县域医共体一体化改革打造差异化改革路径。介休市副市长吴国华介绍，介休市锚定体系重构、资源整合、强基固本、提质增效改革路径，实行行政、人员、资金、业务、绩效、药械“六统一”管理，推动县乡村三级医疗卫生服务资源整合、服务协同。

近五年，休介市累计投入13.8亿元，重点用于支持县级医院基础设施提升、重点专科学科建设和人才培养，支持基层医疗卫生机构提质改造、设备更新、特色科室建设，以及县域医共体内的心电、影像、远程会诊等中心建设。每年投入500万元柔性引才资金，常年聘请100余名介休籍三甲医院专家常态化回乡坐诊手术代教，累计服务群众超10万人次；投入近1500万元开展标准化村卫生室提档升级改造，筑牢基层医疗卫生服务的根基。

介休市还创新组建“介小卫、介小医、介小健、介小康”四支健康队伍，公共卫生人员、医护、网格员、慢病病友志愿者协同开展健康筛查、随访劝导、互助管控，慢性病患者血压、血糖监测设备规范化使用率达到90%以上，高血压、糖尿病患者规范化管理率达到80%以上。

编辑：肖德峰

审核：郭 晨