N海都记者 林宝珍

今年31岁的小王（化名），是一名装卸工人，三个月前，被一辆失控的铲车劈向颈部，虽经抢救保住了生命，但由于支配语言和吞咽功能的神经受损，言语困难、不能吞咽进食，直到转诊到福建省康复医院进行专业康复治疗后，才逐渐恢复。

铲车失控直劈小伙颈部

术后仍无法言语与吞咽

据介绍，三个月前，小王在车间搬运货物时，一辆铲车失去控制径直向他冲了过来，锋利的铲子劈向他的颈部，顿时血流如注，他很快便失去意识。120救护车将小王送到附近医院，诊断为“颈部开放性损伤”，医生为他进行了气管切开术、咽喉重建术和颈部清创缝合术。经抗感染、呼吸机辅助呼吸、营养支持及生命支持等治疗后，小王总算转危为安。

但是，由于与言语和吞咽功能相关的器官和支配神经受到严重损伤术后的他不能说话，也不能进食，需要鼻饲管（从鼻子置入一根鼻饲管到胃部喂食）来维持营养。直到病情好转、气管插管拔除后，小王仍然言语困难，不能吞咽进食。

神经功能受损，要想恢复正常，并非易事。为了尽快康复，小王带着鼻饲管转诊到福建中医药大学附属康复医院进一步治疗康复。此时的他，他言语含糊、语声低微，言语间不断有口水滴下，旁边的人根本听不清楚他在说什么；而且由于营养不良，整个人非常消瘦，性情急躁。

多学科全方位康复

恢复语言和吞咽功能

接诊后，脑病康复团队先给予小王营养神经，促进吞咽言语功能恢复及营养支持治疗，同时注意调节他的情绪；耳鼻咽喉科团队针对构音障碍、声带麻痹等，进行康复指导。同时，他在言语治疗团队指导下进行颌、唇、舌运动训练，从发元音、辅音开始逐渐过度到单词、句子、绕口令及唱歌。针对吞咽困难，团队给他进行呼吸和吞咽协调性训练，口腔器官运动和感觉训练，以及咽喉部功能训练和摄食训练等。

经过二十多天的全方位康复治疗，小王的情况明显好转，讲话变得清晰、响亮，言语沟通顺畅。更显著的变化是，他能经口进食，拔除了鼻饲管，也不再流口水了。到这时，一度焦虑、急躁、悲观、无助的小王，逐渐变得乐观开朗起来，脸上恢复了久违的笑容。

参与康复治疗的林细康主任医师介绍，构音障碍和吞咽困难是外伤引起的常见并发症，也可以由脑中风、颅脑外伤、脑肿瘤、重症肌无力、帕金森病等引起，需要多学科协作进行治疗，疾病后期还需要多方位康复、治疗。

编辑：梁渠