N海都记者 胡婷婷 通讯员 林浩 林曼君

2022年1月28号，福建省妇幼保健院产三科收住33岁双胎孕妇陈女士（化名），在停经22周时，被诊断为重度子痫前期，此前在当地医院尝试用各种方法治疗后，症状并没有好转，甚至被建议引产终止妊娠，她和丈夫陷入了无限的焦虑和痛苦之中。

慕名转诊产三科两个多月，刘照贞主任带领团队制定了周密详细的治疗方案，成功闯过多个高危难关，最终迎来2020g、1600g的双胞胎姊妹花健康出生。

从备孕到分娩

闯过多个高危难关

当初来到省妇幼保健院产三科时，经过详细评估，陈女士双胎伴有重度子痫前期、孕前糖尿病、剖宫产病史、亚临床甲状腺功能减退、胸腹腔积液、贫血等多达10余项并发症、合并症。此时，即使是从事产科工作20余年、对各种高危妊娠具有丰富临床经验的刘照贞主任也感到莫大的压力。在与孕妇及家属反复沟通之后，患方决意继续保胎治疗，刘主任团队决定顶着压力为陈女士和腹中的双胎“保驾护航”。

针对患者复杂的病情，刘主任团队制定了周密详细的治疗方案，并针对治疗中可能出现的风险拟定应对措施，尽可能延长孕周，减少早产儿出生后并发症，同时，密切监护胎儿宫内生长发育情况，以拉家常的方式对陈女士进行心理疏导，帮助她逐步缓解紧张焦虑的不良情绪。两个多月里陈女士成功闯过一关又一关，挺过了33周。

“因为怀有两个宝宝，并发症、合并症多，随着孕期发展，陈女士的身体负担逐渐加重，从肚子以下到脚全是水肿的状态，走路困难、躺坐困难、喘气困难、肚皮痒、肋骨疼...”2022年4月8日上午，陈女士病情再次进展。刘主任团队与陈女士及家属充分沟通后，为了母儿安全，决定终止妊娠。于是，团队立即组织产科、麻醉科、新生儿科、重症医学科等多学科专家制定了详细的双胎分娩及新生儿抢救计划，并实施了剖宫产术，体重分别为2020g、1600g的双胞胎姊妹花健康出生。虽属早产，但新生儿面色红润、有活力，出生后即由新生儿科团队接力照护。术后产妇的病情趋于平稳，平安出院。

子痫前期发生率约为3-5%

要引起重视

刘主任介绍，子痫前期的发生率大约为3-5%，并不少见，是妊娠特发性疾病，高危因素有很多，像是年龄偏大、年纪太小、有子痫前期家族史、超重、有糖尿病、慢性肾炎、高血压、双胎等都有可能。子痫前期具有不确定性，可以早发，也可以晚发，发生越早，一般后果越严重。血压越高，越容易发生子痫抽搐和严重并发症，但是血压轻度升高的也可以变成血压很高，血压轻度升高的也可能突然发生子痫抽搐。对于有子痫前期高危因素的妇女，需在专业医生的指导下合理选择用药来预防。

另外有慢性高血压的女性也可以怀孕，但不是每个人都适合怀孕。首先要进行身体各个重要器官的系统评估；其次要通过规范的降压治疗，把血压控制在合理范围之内；最后，患者自身也要对怀孕后可能面临的风险有所了解。

编辑：丁小燕