
N海都记者 林宝珍
7月9日,2021年福建省流产后关爱(PAC)公益项目总结大会在福州举行,我省多位著名妇科专家,与来自全省20多家参与了公益项目的医院代表,共同探讨女性生殖健康和生育力保护的话题,并表彰了一批优秀集体。中华医学会计划生育学分会主任委员、天津医科大学总医院顾向应教授等全国PAC项目专家,通过远程视频连线为大家作了精彩讲话及专业解读。

大会现场

大会现场
据介绍,为降低女性重复流产率,保护女性生殖健康,2011年中国妇女发展基金会与中华医学会计划生育学分会、国家人口计生委科学技术研究所、人民网等联合发起了“关爱至伊•流产后关爱(PAC)项目”,以“公益性”和“以患者为中心”为导向,在全国范围内的医疗机构中设立了一批PAC优质服务示范门诊,建立标准化PAC服务模式,以单独咨询、集体宣教、术后随访等方式为流产后女性提供科学的避孕宣教和咨询服务,促进高效避孕措施的落实,从而避免重复流产的伤害,保护女性生育能力。
截至目前,该项目已在全国31个省(区、市)的1258家医院落地实施,受益女性人次超过1300万。我省是第一批加入到PAC公益项目的省份之一,累计获益女性已超60万。
福建省医学会妇产科学分会主任委员、福建省妇产医院副院长郑祥钦教授介绍,近几年我国人工流产每年达800-1000万余例,有着年轻化、未生育比例高和重复流产率高(达55.9%)的特点。“相当一部分患者都比较年轻,而且重复流产率比较高,风险意识不强。”人工流产会带来很多近远期的并发症,对女性生殖健康和生育能力可能造成严重损伤。“无论是药物流产还是手术流产,都有可能发生一些术中及术后的并发症,可导致女性出现继发不孕、宫腔粘连、子宫内膜异位症等。”

福建省医学会妇产科学分会主任委员、福建省妇产医院副院长郑祥钦教授
流产后关爱(PAC)又叫流产后优质计划生育服务,是一种标准化的医疗服务流程,旨在通过一系列的服务,向大众尤其是前来接受人工流产手术患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法,降低重复流产率。
郑祥钦教授介绍,福建省妇幼保健院是省内最早参与PAG公益项目的医院之一,在计划生育门诊,有专门的护士帮助人工流产术后患者掌握科学的避孕知识,树立正确的生育观和生殖健康观,并重视随访工作。他介绍,通过几年的努力,PAC的理念也有了拓展,已成为了妇产专科医院的一项临床规章和诊疗制度,宣教的主体,也从单纯的避孕,扩展到了女性生育力的保护。“从原来的人流后的关爱,延伸到产后、甚至妇科手术后,比如说多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甚至妇科恶性肿瘤手术,我们都很注重患者生育力的保护。”
另据介绍,福建省妇幼保健院2012年启动“PAC项目”,持续获得PAC优质服务医院奖。
福建省医学会计划生育学分会主任委员、福建省妇幼保健院妇一科主任陈秀娟主任医师是福建PAC项目负责人。她介绍,从2011年开始到2021年,十年间我省扎实稳步推进PAC项目,截至目前,福州、厦门、泉州、漳州、莆田、宁德等已有16家医院获得PAC初审医院资格,另外还有6家优质服务医院和2家“双牌医院”。“双牌医院”既是优质服务医院,又是长效避孕的基地。
福建省医学会计划生育学分会主任委员、福建省妇幼保健院妇科陈秀娟主任
陈秀娟主任介绍,已经加入PAC项目的医院,都是妇产科实力比较强、获得患者信任的医院,经统计,在这些医院人流量大概5000人/月,因此算下来,我省每年至少有超过6万的女性获益于PAC项目。“妇女健康是全民健康的重要基石,保障妇女生殖健康对于推进健康中国建设至关重要,做好PAC项目非常有意义,PAC项目的完整成熟的流程对于其他疾病的管理也有很好的借鉴作用,如妇科内分泌疾病和妇科腔镜术后的管理。”
陈秀娟主任也谈到,这两年受新冠疫情影响,PAC项目推进工作也有所影响,下一步将通过建立福建省PAC项目省级推进组开展工作,为有意向的加入PAC的医院予以技术指导、人员培训、提供微进修、评审等、让更多县级基层医院加入进来,从而惠及更多育龄妇女,同时呼吁社会各方支持重视PAC工作,携手各级妇联及医疗机构不断加强生育力保护科普教育、完善干预措施、扩大项目覆盖,不断提高服务质量。
PAC公益项目开展十年有余,让许多育龄妇女受益,那么对于医院来说,是否同样从中获益呢?对此,获得PAC“双牌医院”的厦门市妇幼保健院优生优育科(计划生育)主任汪文荣给出了回答。
汪文荣主任表示,PAC公益项目开展十年,是个不断深入、拓展过程,获益的首先是患者。通过集体及一对一的宣教,让患者知晓为什么会意外怀孕,失败原因是什么,有哪些高效可逆的避孕方法,面对流产要了解什么信息,注意哪些高危因素,可能发生怎样的并发症,怎样才能最大限度保护生育力和生殖健康,整个服务流程是贯穿起来的。“对患者是最大程度上的关心和照顾,真正意义上的全身心的呵护。所以PAC工作开展得越好,患者满意度越高,我们医院的口碑也越来越好。”

厦门市妇幼保健院优生优育科(计划生育)主任汪文荣
“项目对专科发展和产学研也有推动作用。”汪文荣主任介绍,她所在的优生优育科在厦门大学开设了两门本科选修课程,“女性生育力保护及优生优育”及“女性全生命周期内分泌解析”,都是受益于PAC的临床工作。另外,科室还参与了多项药物临床试验,其中包括口服避孕药优思悦的IV期临床试验、含药的宫内节育器临床试验及雌二醇喷雾剂临床试验研究,使科室专科能力和实力得到大幅度提升。
汪文荣主任也谈到,仍有不少年轻女性避孕意识和生育力保护意识不强,团队将更多走进社区和校园,开展避孕知识科普宣教,并建立区域及PAC项目工作组,让闽西南地区的育龄女性都获益。“避孕的方法越来越多,传统的口服避孕药和宫内节育器也有了更多选择,且越来越先进,目前有含激素的药物环,除避孕作用外,有额外的妇科获益,对合并有妇科疾患的人群发挥更好的作用。”汪主任再次强调,女性朋友要有意识地保护自己的生育健康,在未有生育计划时,应该根据自身的情况,选择合适的避孕措施。

图为PAC十周年卓越贡献奖 福建省妇幼保健院 厦门市妇幼保健院 福建医科大学附属第二医院 中国人民解放军联勤保障部队第900医院 中国人民解放军联勤保障部队900医院仓山院区 泉州市妇幼保健院 厦门市第五医院 厦门市湖里区妇幼保健院

图为PAC十周年优秀服务奖 福州市第一医院 福建省立医院 厦门大学附属第一医院 漳州市第三医院 晋江市中医院 漳州正兴医院 福州台江医院 福州福兴妇产医院 莆田涵江医院 宁德师范学院附属宁德市医院 陆军第七十三集团军医院 泉州市第一医院
编辑:丁小燕
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