N海都记者 林宝珍 通讯员 蔡一苇

前不久，福州71岁的王大爷（化名）在一天之中两次晕厥，而且此前他已经发生过类似情况，但做了诸多检查都找不到原因。这一次，福建医科大学附属第一医院心内科心脏电生理团队将一枚回形针大小的“芯片”植入到他体内，可实时监测抓捕隐匿性心律失常元凶。

据悉，植入式心电事件监测器（ICM）是目前较新的一项技术，对临床上不明原因晕厥患者的筛查诊断，可以作为预防心脏性猝死的第一道防线。

依伯反复晕厥

疑是心脏“电路”紊乱

新年伊始，福州的气温时冷时热，王大爷在家洗脸时，突发晕厥，意识不清。家人发现后立即予以心脏按压、人工呼吸等处理，持续了2-3分钟后，王大爷终于清醒了。本以为只是偶然事件，没想到当天用餐时，王大爷再次晕厥。家人这才感到不对劲，连忙送他到福建附一医院就诊。

经医生询问，王大爷以前也有类似的情况，但经做了很多检查都未发现问题，无法明确诊断。

王大爷住院后，医院心内科心脏电生理团队的蔡洪斌副主任医师和许桂芬主治医师为老人排查晕厥的病因。最后考虑可能是心脏“电路”严重紊乱，也就是心律失常所引起的晕厥。

心脏电生理团队将芯片植入患者体内

植入式心电事件监测器（ICM）大小如同回形针

“芯片”入体，随时随地监测心电

据介绍，像王大爷这种偶发性的隐匿性心律失常，很多人发病后到医院已经恢复“正常”，一般的心电图或24小时动态心电图是无法发现。传统的检测手段束手无策。为此，医护团队决定为他植入ICM，以捕捉隐匿性心律失常事件。

“ICM就是植入式心电事件监测器。”蔡洪斌副主任医师介绍，将ICM植入到体内，它就会像“行车记录仪”一样，随时随地监测患者的心电情况。而且可持续监测3年，心律失常检出率高，同时还可准确记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件，诊断率为常规院内心电图监测的6.5 倍，是临床医生评估潜在心律失常的理想方法。

手术仅用了五分钟，医生们便把比回形针还小的“芯片”植入到了王大爷的体内。

据介绍，目前，国内ICM 的应用尚属起步阶段，但其在“不明原因晕厥，反复心悸、隐源性卒中、房颤筛查、房颤消融术后管理”等问题的诊断或风险评估方面，可起到重要作用。对临床上不明原因晕厥患者的筛查诊断，可以作为预防心脏性猝死的第一道防线。

编辑：丁小燕