N海都记者 林宝珍
4月11日是第28个“世界帕金森病日”
专家提醒
帕金森病早期症状复杂多样
容易误诊
在人们的印象中,只有青春期男性由于雄激素分泌旺盛、皮脂腺分泌增多才会油头油脸、满脸粉刺疙瘩。而福州的一位七旬老伯,突然无缘无故出现头面部特别容易出油的情况,成天油头粉面的,老友们都打趣他是“返老还童”了。事实上,这背后隐藏着大麻烦。
满脸油光发亮,七旬老伯“返老还童”?
今年71岁的刘老伯(化名),年轻时体格健壮、学识渊博,退休后仍注重养生和科学锻炼,身体一直很健康。去年开始,他无缘无故出现头面部特别容易出油的情况,尽管天天洗头,头发仍是油腻腻的,头皮屑也突然增多,面部也是油光发亮的,前额、鼻子周围还不停起屑掉屑。成天“油头粉面”的,刘老伯也十分苦恼,还就诊了多家医院的皮肤科,使用了一些口服药和外用药,始终无法根治。
不久,刘老伯开始感觉全身没力气,渐渐地,右上肢变得僵硬、动作不灵活,伴不自主抖。这种情况慢慢发展到右下肢。刘老伯平时爱写毛笔字,他发现自己写的字歪歪扭扭的,字体也越写越小。当时,有医生怀疑可能是“中风”引起的,给他开了抗中风的药。服药后,症状并没有好转。后来,刘老伯的左上肢也出现僵硬、震颤,翻身、起床都困难,行走不受控制往前冲,经常在平地行走时也摔倒。到这时,刘老伯才意识到问题的严重性。
面无表情和“油脂面”,竟是帕金森病引起
今年初,刘老伯转诊到福建省级机关医院神经内科,接诊的林细康主任医师给他做了详细的检查。
“患者消瘦,语音低沉,面无表情如带面具,头面部油腻,皮屑明显增多,四肢僵硬活动不灵活,双手可见搓丸样震颤,行走时起步困难,呈慌张步态,可以初步诊断为帕金森病。”林细康主任医师介绍,头面部皮肤问题是帕金森病的特殊表现“油脂面”。随即,林医生给刘老伯采用补充左旋多巴、恢复递质平衡等综合方案治疗。刘老伯的病情逐渐好转,四肢僵硬无力的情况减轻,行走变快、变灵活了。随着治疗的进一步深入,病情越来越好。现在的刘老伯表情丰富、活动灵活,头面部也没有那么油腻,皮屑明显减少,逐渐恢复了往日的风采。
帕金森病除了手抖,还有很多特殊症状
林细康主任医师介绍,静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等典型的四大运动症状,让人们一直认为帕金森病是运动障碍性疾病,其中“手抖”是最被大众熟知的表现。但越来越多的研究表明,帕金森病是一种多系统疾病,还有嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍等非运动症状,以及许多鲜为人知的特殊症状。
1、油脂面。帕金森病因合并自主神经功能障碍常常出现脂溢性皮炎,患者的头发油腻,皮屑增多,面部皮肤也油光发亮、脱屑。
2、流涎。帕金森病患者常常不由自主流口水,严重者口水流个不停,需要不停地擦拭。
3、疼痛。患者会出现头部、颈肩、腰或上下肢等多部位疼痛,容易被误诊为颈椎病等其他疾病。
4、膀胱刺激症状。部分帕金森病患者出现尿频尿急,夜尿增多,影响睡眠,并经常尿湿裤子。
5、体重下降。由于吞咽困难导致进食减少,加之肌肉僵直、震颤使能量消耗增加,近70%的帕金森病患者会出现体重下降。
如何早期发现帕金森病?
帕金森病目前仍然是一种不可治愈的疾病,但早发现、早治疗能延缓病情发展,有效缓解症状,提高患者的生存质量。但帕金森病起病隐匿,早期症状复杂多样,常常被误诊为中风、颈椎病、抑郁等疾病。目前一套国际上通用的自测题可以帮助我们快速发现早期帕金森病:
1、你从椅子上起立有困难吗?
2、你写的字是不是越写越小了?
3、有没有人说你的声音比以前小了?
4、你走路容易跌倒吗?
5、你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6、你的表情是不是没以前那么丰富?
7、你的胳膊或者腿会颤抖吗?
8、你自己系扣子困难吗?
9、你走路时是不是脚拖着地走小步?
以上问题每符合一个就计1分,如果总得分超过3分,建议马上到医院做进一步检查。
编辑:丁小燕