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体检发现颅内有“定时炸弹”,新技术20分钟摘除!

2022-12-06 来源:智慧海都

N海都记者 林宝珍


福州依姆72岁的陈阿姨平时健康状况良好,生活、饮食都较规律,高血压也控制良好。但前不久在体检时,通过头颈联合CTA检查,发现左侧颈内动脉颅内段有动脉瘤,经过全脑血管造影(DSA)确诊瘤子达4.05*5.59mm,形态不规则,有较大危险。这让她和家人担心不已,赶紧找专科医生就诊。


福建省第二人民医院神经内科主任林敏介绍,虽然颅内动脉瘤并非肿瘤,属于良性疾病,但资料显示,颅内动脉瘤每年的破裂率在1%左右,第一次破裂后的死亡率在30%左右。由次可见,颅内动脉瘤有其恶性表现,一旦破裂后果严重。因此,通常认为,如果是偶然发现的未破裂动脉瘤,如果大小大于5毫米,形态不规则,后循环,引起占位效应但没有出血的,同时病人比较年轻,或者心理负担比较重的,可以考虑手术治疗。陈阿姨就属于需要治疗的高危患者。


省二人民医院神经介入林敏教授团队在为患者行颅内动脉瘤血流导向装置介入术

林敏还介绍,目前,为预防颅内动脉瘤引起致命性卒中,主要有三种治疗方式:开颅夹闭术、弹簧圈栓塞术、血流导向装置植入术。其中,血流导向装置植入术,通过对局部血流进行重塑,使动脉瘤内的血流动力学情况得以改善,最终在动脉瘤内形成血栓,进而实现动脉瘤的闭塞。研究显示,血流导向装置5年动脉瘤闭塞率达95.2%,同时,由于血流导向装置介入治疗时器械不需要进入动脉瘤瘤腔,操作更安全。


听了专家的介绍,陈阿姨与家人商量后决定尽快手术,排除颅内的“定时炸弹”。


在完成周密的术前准备和评估后,省二医院林敏教授神经介入团队为陈阿姨实施了颅内动脉瘤血流导向装置介入治疗术。整个手术过程在全麻下进行,仅20分钟就完成。术后即刻造影查看血管,动脉瘤内的血流明显受到限制,并且这个装置只限制异常的动脉瘤血流,不限制正常分支血管血流。手术效果相当理想。陈阿姨术后也无不适,术后24小时即可下床活动,并于术后第二天就顺利出院。


另悉,这是我省神经内科领域首次将血流导向装置植入就用于治疗颅内动脉瘤。



编辑:丁小燕

责任编辑: 丁小燕

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