
N海都记者 吴臻
心房“线路”撘反,本应连接左心房的肺静脉接上了右心房。让这名泉州男婴小新(化名)一出生便一脚踏进了鬼门关。而早产导致的心肺功能发育不全,以及只有1500g体重,使他的病情变得更加棘手。
8个月时间,两度手术,数次病危……沪闽两地小儿心外科专家团队艰难接力闯关,为小新一家带来了生的希望。
“只要有一线希望,我们都不会放弃。”小新的父亲说,孩子出生后就被诊断出患有完全性肺静脉异位引流(心下型),如不及时手术几乎没有存活的可能。更棘手的是,小新在母亲孕32周时,便提前来到这个世界,出生体重仅1500克,体重过低、全身器官发育不成熟,让病情更加复杂了。
小新的父亲说,抱着一线希望,在小新病情确诊的当天,他将儿子转院至福建省儿童医院。福建省儿童医院心脏外科重症监护室专家告诉记者,所谓的完全性肺静脉异位引流是指原本应该回流到左心房的肺静脉,却异常回流到右心房,并通过房间隔缺损回流到左心房,从而维持生存。
专家直言,完全性肺静脉异位引流,是一种复杂危重的心脏畸形,如不及时救治大部分儿童会在新生儿期死亡。尽早发现并及时进行外科治疗是抢救完全性肺静脉异位连接的重要措施。患有该疾病的孩子,大多需要多次手术才能有所恢复,而每次手术的风险都不低。
“去年10月,小新转院到福建省儿童医院。”经进一步检查,他们发现小新肺静脉回流存在梗阻,因而导致小新出现反复肺出血、低氧、酸中毒等。随着时间推移,小新肺静脉梗阻症状日趋加重,出现严重的肺出血,若不进行手术,随时会有生命危险。
当时小新的心脏只有成人手指大小,手术难度极大、风险极高。他的年龄和体重已达到目前体外循环手术的极限,亦是生命的禁区。在福建省儿童医院心脏外科曹华教授的全力支持下,心外科决定为这个幼小、稚嫩的小生命打最艰难的一仗。
“心下型完全性肺静脉异位引流常常存在术后再梗阻的问题。”专家说,在随访过程中,他们发现小新再次出现了肺静脉梗阻症状且合并严重肺动脉高压,必须实施二次手术。
得益于沪闽协作的深入开展。上段时间,考虑到上海疫情,为方便全国危重先心病儿童得到及时救治,上海儿童医学中心张浩院长高瞻远瞩、精挑细选,派遣由王顺民主任领衔的先心病救治团队常驻福建省儿童医院。今年6月中旬,王顺民主任团队同福建省儿童医院心外团队,一起为小新开展二次心脏手术,解除了肺静脉梗阻。目前,小新已康复出院。
为了感谢福建省儿童医院心外科的医生,小新的一家人更是送上了鲜花和感谢奖杯。“未来还有什么,我们并不知道。但目前,孩子已在医生的帮助下,‘扛’过了两次生死大关。”小新的父亲说,沪闽两地专家联动,接力救治小新,不仅为孩子带来了生的希望,也为他的一家带来“心”希望。
编辑:梁渠
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