N海都记者 林宝珍

“医生，我的家人血管被堵了，有没什么办法能够把血管打通？”最近，福建省老年医院神经内科脑血管病专业组成员杨凌杰副主任医师杨凌杰连续收治了几个脑梗死患者，在跟患者家属解释病情的时候，总被家属这样问。

什么是脑梗死？发生脑梗死怎么办？10月29日是世界卒中日，今天的活动主题是“识别中风症状，把握宝贵时间”。我们一起来了解这种发病率、致残率、致死率都相当高的疾病。

脑血管“堵”了如何通？

“急性脑梗死又称为急性缺血性卒中，是由于大脑里面的血管突然发生血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。”杨凌杰说，大家可以看看下面的两张图直观认识一下血管堵塞的情况。

那么，有什么办法来通血管呢？

杨凌杰医生介绍，目前常用的并且得到公认的成熟的办法有两种，一个是静脉溶栓，另一个就是早期血管内介入治疗，但这两个办法的使用都是有条件限制，而其中就重要的就是“时间”。

脑卒中救治是一场“生死时速”

杨医生介绍说，患者大脑一旦缺血，脑细胞会以每分钟190万个的速度死亡，脑卒中急救每提早一分钟，就可能多挽救190万个脑细胞，从脑卒中发病到溶栓再通治疗时间的长短，真正关系到病人的生命和治疗效果。

其中，静脉溶栓是目前急性脑梗死治疗早期首选的方法，原理是通过静脉把溶栓药物注射到体内，药物达到脑部阻塞血管，栓子溶通，使脑部动脉血供重新恢复。

当然，治疗对起病时间有严格的要求，一般情况下要求在3-4.5小时内对患者进行有效的救治，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，一旦延误，超过了治疗最佳"时间窗"，效果也会大打折扣。那么它有多少获益跟风险呢，我们来看下面这一张图：

从中可以看出，进行静脉溶栓的患者约32%可以取得肯定的获益和疗效，仅6%的患者可能出血，而仅有1%的患者可能出现严重致残或死亡，溶栓治疗缺血性脑卒中，获益是风险的10倍。缺血组织血供恢复的越早，患者的预后越好。

因此，患者发病后，务必要在第一时间内到正规医院卒中单元就诊，切莫贻误了最佳就诊时间，造成终生遗憾。

改善生活方式，记住“120”口诀

在日常生活中，脑卒中的发病率很高，更应该掌握脑卒中的发病早期症状，同时积极改善生活方式，消除高危因素。预防脑卒中发病，一是要远离“三高”，即高血压、高血脂、糖尿病，有效降低发病风险；二是戒烟戒酒，吸烟可使缺血性脑卒中的风险显著增加；三是保持运动和合理饮食，避免长期久坐；四是控制情绪，情绪激动往往是脑卒中发作的“火药”。

脑卒中发生后，越快急救，治疗效果越好。专家提示，“120”口诀有助于迅速识别脑卒中：

“1”代表“看到1张不对称的脸”；

“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；

“0”代表“聆听讲话是否清晰”。

如果通过以上观察怀疑患者是脑卒中，应立刻拨打急救电话120，尽早到医院诊治。

编辑：梁渠