N海都记者 胡婷婷 通讯员 林浩 林曼君

家住外地的林女士步入中年，3年前体检时发现长了突向宫腔的子宫内肌瘤，直径约1cm，当时并没有重视。近1年来月经量逐渐增多，再次检查发现肌瘤直径已达7cm。更糟糕的是，近2个月她出现了“血崩”，同时还有下腹痛、头晕、乏力等症状，严重影响工作和生活。林女士和家属四处寻医，辗转多家医院，都因肌瘤大、贫血严重被建议将子宫顺带宫内肌瘤全部切除，但林女士不愿意就这样失去子宫。

经人介绍，林女士转诊至福建省妇幼保健院五四北院区（福建省妇产医院），找到了妇科肿瘤微创诊治中心的苏彦钊副主任医师。苏医生问诊、查体后发现，林女士患得是典型的“粘膜下肌瘤”，肌瘤巨大已经填满了整个宫腔。

宫腔镜下巨大的粘膜下肌瘤

“病史长、贫血严重，这些高危因素都会大大增加了手术难度。”苏彦钊副主任医师迅速组织团队开展病情分析讨论，为林女士拟定个体化手术方案。经过充分的术前准备，苏医生凭借医院配备的国际一流手术设施和自身高超的宫腔镜电切手术技术，最终为林女士将巨大肌瘤顺利“拿下”。不仅为林女士切除了肿瘤、保留了子宫，而且完全借助阴道天然腔隙，真正实现手术无创面、无伤痕。

苏彦钊副主任医师为林女士实施宫腔镜电切术

术后短短2天，林女士就达到了出院标准。她和家属对这次的就诊选择很是庆幸，感叹道：“谁能想到没有创痕就把这么大的肌瘤切除了。这种无创手术既能解决问题，又能恢复得这么快，真是太好了！”

苏彦钊介绍，子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，大多数没有明显症状，极少恶变，且绝经后会缩小甚至消失。按生长的部位分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤等等（如下图）；临床上需要根据肌瘤生长的部位、大小、患者年龄、生育需求、伴随症状做个体化处理。其中，粘膜下肌瘤较为特殊，由于其生长在子宫腔内或凸向子宫腔生长，极易导致月经量过多、经期延长、贫血、妊娠失败，流产、早产的发病率亦会明显上升。对于粘膜下肌瘤，宫腔镜手术是绝佳的选择。

此外，苏彦钊表示，宫腔镜电切手术是一项新型的妇科诊疗技术，可借助女性阴道天然腔隙进入宫腔实施手术操作，具有出血少、痛苦小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少等特点，既能保留子宫的生理完整性，又能真正做到无创无痕。

编辑：梁渠