
N海都记者 林宝珍
春节开假后的第一天,张先生被家人搀扶进了省级机关医院的急诊室。他双手按着腹部,脸色发白,非常痛苦。他告诉接诊医生,前一天与亲戚聚餐时,大概喝了一斤多的白酒,回到家倒头就睡,大概从半夜开始出现腹痛,还有些恶心、呕吐,以为是胃病发作,但服用胃药后症状没有缓解,疼痛加重,浑身冒冷汗,所以一早就由家人送往医院。经过抽血化验、腹部CT等检查,张先生被确诊为急性胰腺炎。
据介绍,急性胰腺炎病人开始常误以为是胃痛,自己吃药,这样有可能引起病情加重、恶化。因此,很有必要学习相关的处理方法。
“急性胰腺炎是由饮食不当引起。春节期间已经接诊了好几例!”省二医院脾胃科主任柯晓主任医师介绍,暴饮暴食时,大量酒菜刺激胰腺分泌大量消化液来消化食物,同时酒精会导致胰腺开口水肿和痉挛,分泌的消化液排泄不畅,使原本用来消化食物的胰消化酶在胰腺就被激活,结果把胰腺及其周围组织自身消化掉。通俗地讲,就是胰腺里装的消化液开始“消化”胰腺本身。如果胰腺漏了,那消化液就会漏出来,把周围的脏器如小肠、腹膜、动脉血管等都消化掉,这就产生了急性胰腺炎。
急性胰腺炎分为轻型(水肿型)和重型(出血坏死型)两种,两种病程不同,预后也不一样。轻型较平稳、死亡率低,但轻型胰腺炎不加以治疗控制,病情可迅速进展加重。重型者病情凶险、并发症多(休克、腹膜炎、败血症等)、死亡率高,甚至可在发病数小时内死亡。因此,我们需要高度警惕类似的可疑症状,一旦怀疑胰腺炎,需尽快就诊并治疗。
急性胰腺炎有哪些表现呢?柯晓主任介绍,病人症状多表现为进食后不久出现中上腹或左上腹剧烈疼痛,甚至如刀割般绞痛,可向腰背部呈放散性,常伴有腹胀及恶心、呕吐,仰卧位时加剧,坐位或前屈位时减轻,不能被解痉止痛药所缓解。
有的胰腺炎不是在餐后马上发生,而是在当晚或第二天才发生,最初表现为上腹发胀、疼痛、呕吐、厌食、腹泻等,类似于急性胃肠炎,许多病人开始往往会误以为是胃痛导致,于是就擅自服用一些药物,病人家属也常常会劝病人吃些东西来缓解疼痛,殊不知这些做法都可能引起胰腺炎的加重恶化。因此,有必要学习相关的处理方法,避免加重病情。
不能揉肚子,更不能吃止痛药
除了不能乱吃药,急性胰腺炎腹痛时也不能揉肚子,因此正确的家庭处理措施很重要:
1、帮助病人处于仰卧体位,双腿屈曲,使肚子放松。
2、应尽量安慰病人,使其情绪放松、平静,减少挣扎、乱滚等活动。
3、不建议给病人吃食物、泻药,也不能喝水,以免加重病情。
4、当疼痛难忍时,不能揉肚子,更不能吃止痛药。揉肚子可能会使腹膜炎扩散或加重病变。吃麻醉性止痛药会掩盖腹痛症状,给医生增加诊断上的困难。
5、及时拨打急救电话,到医院就诊。
编辑:丁小燕
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