N海都全媒体记者 林宝珍

高低肩、后背隆起，不少家长以为只是孩子坐姿不良，殊不知这可能是脊柱侧弯发出的危险信号。

新学期开始，16岁高中生小雷（化名）的妈妈在为他整理校服衣领时，发现孩子肩膀一高一低。到医院检查后，小雷被确诊为青少年特发性脊柱侧凸。

妈妈整理衣领，意外发现孩子肩膀高低不一

新学期换上新校服，小雷妈妈帮孩子整理衣领时，一眼就看出他双肩明显不对称。再三询问下，小雷才道出，自己肩膀歪斜的情况早就被同学取笑过。

妈妈当即让小雷靠墙站直，右肩明显高出左肩。再让他双脚并拢、身体慢慢向前弯腰，孩子一侧的后背竟高高隆起，像多出一座不对称的“小山坡”。察觉到事态并不只是姿势不好那么简单，家人连忙带着小雷前往福建中医药大学附属人民医院骨伤科就诊。

骨伤科副主任朱希田为小雷做了全面细致的检查，结果显示，小雷属于高位上胸段脊柱向左侧弯，Cobb角达到32度，胸椎呈现“S”形侧弯，双肩高低相差约2厘米。该段侧弯位置高、畸形僵硬，还会持续进展，需要开展手术干预。

经详细评估后，团队为小雷实施后路脊柱侧弯椎弓根螺钉内固定矫形融合手术，手术顺利完成。术后一周，小雷就可以佩戴胸腰围坐立、下床活动，复查结果显示，脊柱侧弯得到完全矫正，双肩恢复等高，后续顺利出院。

解读：青少年脊柱侧弯并不少见，轻重处理各有不同

朱希田介绍，脊柱侧弯已经和近视、肥胖并列，成为威胁中小学生健康的“第三大杀手”，被国家卫健委列为青少年健康监测重点项目。我国中小学生脊柱侧弯发生率约1%~3%，受影响人数已超500万。

青少年特发性脊柱侧弯发病原因尚不明确，孩子单个椎体发育正常，但多个椎体排列发生扭曲。轻度侧弯，也就是Cobb角小于30度，一般以保守观察为主，可以坚持腰背肌锻炼，避免久坐、弯腰负重，定期复查随访即可。

如果侧弯度数持续变大，就会带来外观畸形、腰背疼痛、躯干失衡，出现明显高低肩；严重的还会压缩胸腔肺部容积，干扰心肺功能，这种情况就需要把握时机进行手术治疗，多数患者术后不会影响正常生活、学习。小雷正是属于高位节段的较严重侧弯，保守手段难以控制进展，因此选择手术矫正。

提醒：生长发育期多留意，学会居家识别危险信号

“脊柱侧弯在青少年发育期进展速度很快，等到成年之后脊柱变得僵硬，矫正难度会大大增加。”朱希田提醒广大家长，儿童青少年生长发育期，一定要重视脊柱相关体检。

家长在家也可以简单自测：让孩子靠墙站立观察双肩是否等高；双脚并拢向前弯腰，观察两侧后背是否一边隆起。一旦发现高低肩、后背不对称、身体歪斜等异常表现，不要简单归因为“坐歪了”“姿势不好”，不要盲目靠矫正坐姿就指望解决问题，应当及时前往医院专科就诊，做到早发现、早评估、早干预，避免延误病情。

编辑：肖德峰

审核：赵 杨