N海都全媒体记者 林宝珍
很多人以为脑梗是成人的“专利”,其实并非如此。日前,1岁10个月的男童团团(化名)就发生脑梗,家长没有及时发现,差点延误治疗。医生表示,儿童脑梗病因更加复杂,同时孩子比较小、不会表达,更容易误诊,一旦出现异常,家长要引起重视,可以通过看脸、抬手臂、听哭声来识别。
低烧后孩子手脚无力,没想到竟是脑梗
日前,团团在家中发起了低烧。烧了两天后,家长观察到,团团左手变得无力,拿不住玩具,左腿也站不稳,甚至嘴角也有些歪。
家长起初以为团团只是“没睡醒”或者“感冒后没精神”,但到了晚上,症状还是没有缓解,这才连忙送他到福建医科大学附属第一医院儿科就诊。
令人没想到的是,检查发现,团团右侧大脑有部分区域发生了脑梗死,右侧大脑局部血管也存在狭窄,最终被诊断为“儿童脑梗死”。好在送医还不算太晚,医生及时给予抗凝药物治疗,并持续指导团团和家人进行康复训练后,脑血管恢复了通畅,团团的肢体力量也逐渐恢复。目前团团仍在康复中。
儿童脑梗病因复杂,可能与某些遗传性疾病有关
“脑梗死也可能发生于1月龄婴儿至18岁少年,年龄越小,表现往往越不典型。”福医附一医院儿科副主任医师黄欢欢解释说,如果把大脑比作一座城市,脑血管就是其中输送氧气和营养的“道路”。当儿童某根脑血管突然痉挛、狭窄或闭塞,相应脑组织因缺血而受损,这就是儿童动脉缺血性脑卒中,也就是常说的“儿童脑梗死”。
成人脑梗绝大多数都是由高血压、高血脂、高血糖这些“三高”问题引起的,儿童脑梗的病因要复杂得多,核心问题通常出在血管本身、心脏、血液系统或感染炎症上,以及头颈部外伤、某些遗传性疾病等。有些孩子可能同时存在多种危险因素,也有部分患儿暂时找不到明确原因,确诊后需综合评估脑血管、心脏、凝血功能和感染等情况,以指导治疗并预防复发。
如何识别脑梗死?观察孩子几个表现
相比成年人,儿童脑梗容易被忽视。早期有哪些症状呢?黄欢欢建议,可从以下几方面来早期识别:
看脸:让孩子笑一笑,观察两侧脸是否对称,有无嘴角向左/右侧歪斜,或一侧面部活动减少。
抬手臂:对于能够配合的孩子,让其同时抬起双手,观察一侧手臂是否无力下垂。婴幼儿则要留意是否突然拿不住奶瓶或玩具、只用一只手活动,或一侧肢体明显少动。
听语言:观察孩子是否突然说话含糊或不能言语、听不懂指令。小宝宝还可能表现为哭声异常、不愿交流。
只要以上任何一项突然出现,就要记录孩子最后一次完全正常的时间,立即拨打急救电话或尽快前往有儿童神经专科和卒中救治能力的医院。
突然抽搐、头痛、反复恶心呕吐、嗜睡或意识不清、走路拖腿或站立不稳,都可能是脑梗死的危险信号,家长要格外注意。
编辑:肖德峰
审核:白彩惠
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