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罕见!福建14岁男孩肋下长出一对“小翅膀”

2023-08-26 来源:智慧海都

N海都全媒体记者 林宝珍 通讯员 朱玉


又到开学季,14岁的小明(化名),终于能挺直腰板到学校报到了。他曾为肋下尖锐突出“小翅膀”,一度十分自卑,好在通过个性化矫正手术,他能恢复成和同龄人一样。


福州市二总医院胸外科专家提醒,鸡胸、漏斗胸多见于男孩,这个暑期已经接诊60多例,家长不妨趁夏季游泳、玩水的时候,多观察孩子体格变化,发现异常及时就医。


男孩肋下“生翼” 似神话里的人物


14岁的小明来自三明,从小他的胸廓就和正常人略有不同,前胸既有凹陷、又有凸出,而且随着年龄增长越来越厉害,还出现驼背。体育课后,他从来不敢像其他男生一样脱掉上衣纳凉。


小明前往福州市第二总医院胸外科就诊后,才知道自己患的是严重的漏斗胸,不手术会影响到呼吸和循环功能。今年暑假,家人决定让他手术治疗。


男孩双侧肋骨下方前凸,像长出一对小翅膀


“男孩的双侧肋骨下方,都有明显的凸出,就像《封神演义》里的雷震子,有一对小翅膀尖尖地向前凸起。”接诊的胸外科陈辉副主任医师介绍,检查显示,小明的评价漏斗胸胸骨凹陷程度的指数达到了3.6,属于重度畸形(漏斗胸指数﹥3.5即为重度)。同时他还合并非对称型鸡胸,为复杂型胸壁畸形,非常少见。


微创矫正 “漏斗胸”变平坦了


据了解,目前治疗漏斗胸的手术最常用的是微创漏斗胸矫正术。即在两侧胸壁切小口子,在胸腔镜辅助下放入已塑形的矫形钢板抬高胸骨,2~3年后拆除钢板,胸廓形状即可恢复正常。


为了能一次性解决鸡胸和漏斗胸这两种相反的畸形,陈辉和团队医生潘鸿锦主任和郑学铭、林经纬医生,为小明设计了个性化的手术方案,在利用钢板“翻”出漏斗胸的同时,利用同样的手术原理反向操作,把鸡胸“压”回去。


经过充分准备,手术进行得很顺利。术后,“小翅膀”不见了,小明的胸壁肉眼可见平坦了,驼背的情况也有改善。


术后,小明的胸壁平坦了


胸廓畸形可影响心肺 关注孩子体格变化

“一个暑假我们就接诊了60余例胸壁畸形的孩子。”陈辉副主任医师介绍,漏斗胸是一种先天性疾病,有家族史。男女之比约为4:1。


漏斗胸在出生时可能就已存在,但往往在青春期发育后才变得明显。“但这个年龄的孩子,比较敏感,也不喜欢在父母面前暴露身体,粗心家长可能会忽视。”陈辉提醒说,随着病情加重,漏斗胸不仅引发患者脊柱变形、高低肩,还可能出现体力下降。有些患者在年龄增大后出现心肺压迫症状,只能被迫调换工作岗位或放弃工作。


“8~16岁是最佳治疗年纪。”陈辉表示,超过16岁骨骼发育已基本成熟,骨质硬化,会影响手术效果。家长不放趁暑假游泳、玩水的时候,多观察孩子体格变化。一旦发现孩子驼背、前胸贴后背,感觉和肚子连接的地方都凹进去了;或者前胸向前隆起畸形,穿了衣服胸部还是凸出来,最好就医排查。


编辑:余泓妍

责任编辑: 海峡都市报

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