N海都全媒体记者 林宝珍

福清的王先生（化名）今年69岁，4个月前出现明显的尿频、尿急和排尿困难，他以为是上了年纪的正常表现，没引起重视。症状越来越重，甚至排便也变得困难，这才去医院检查。令他没想到的是，医生竟在他的盆腔里查到一个约10cm的巨大肿块！肿块几乎占满整个盆腔，压迫直肠、膀胱和大血管。

医生提醒，大多数盆腔肿瘤在早期几乎没有症状，排尿或排便异常、腰背疼痛可能是信号，症状持续2周以上不缓解，要尽快到医院做盆腔B超或MRI检查，早发现、早处理。

老人大小便异常，查出盆腔巨大肿块

自9年前退休后，王先生平时有空就养花种草，含饴弄孙，日子过得十分清闲与舒心。4个月前，他开始出现明显的尿频、尿急和排尿困难，一个晚上起夜七八次，严重影响睡眠质量。随着时间的推移，症状越来越重，在排尿越来越费力的同时，又多了一个新问题：排便也越来越难。

王先生这才前往当地医院检查，结果让一家人心凉了半截——盆腔里有一个约10cm左右的巨大肿块，几乎占满整个盆腔，压迫直肠、膀胱和大血管，也是造成他排尿排便困难的原因。

“肿瘤位置太深、体积太大、和大血管神经粘连太紧，手术风险很高。”医生的判断让一家人都很担忧。多方打听之下，王先生转诊到福建医科大学附属第一医院泌尿外科。

肿瘤重达5斤，精准手术完整拆弹

福医附一医院泌尿外科郑水清主任医师团队接诊后，为王先生安排了盆腔全方位检查，发现肿瘤几乎占满整个盆腔，已对肠管形成严重压迫，并与盆腔大血管、神经丛紧密粘连。

王先生的身高不高，骨盆空间小，手术器械进入盆腔后，没有多少“腾挪余地”，这对医生的手术水平提出了很高的要求；同时，肿瘤的位置很深，几乎填满整个盆腔，邻近直肠、膀胱、骶前血管等关键结构，一旦损伤将导致盆腔“灾难性出血”。

手术团队反复研读影像，并启动多学科（MDT）联合评估，最终制定了经腹盆腔巨大肿瘤精准剥离切除术方案，在精细分离、完整切除肿瘤的同时，要保护功能。

手术当天，团队根据术前预案巧妙避开关键组织，精准手法下分离、结扎、离断……经过数小时的奋战，将藏于盆腔深处的巨大肿瘤完整“拆除”。重达5斤的肿瘤，没有任何残留，周围重要结构也完好无损。术中，王先生出血不足100ml，无需输血。

术后第7天，王先生恢复良好，顺利出院。

医生提醒：出现这些信号要警惕！

郑水清主任医师介绍，大多数盆腔肿瘤在早期几乎没有症状，因此不少患者像王先生一样，在发现时肿瘤体积已巨大。当肿瘤逐渐增大、压迫周围结构时，会出现以下典型信号：

排尿异常：尿频、尿急、排尿困难、尿线变细、夜尿增多；

排便异常：排便困难、便秘、便意频繁却排不尽；

坠胀感：腹/会阴部坠胀感，尤其是久站、久坐后加重；

腰背痛：肿瘤压迫神经或输尿管时会有疼痛感；

触及包块：消瘦者下腹可能摸到硬块；

不明原因消瘦、乏力：需警惕恶性可能。

一旦出现上述任何一项症状并持续2周以上不缓解，请尽快到正规医院泌尿外科或妇科就诊，做盆腔B超或MRI检查，早发现、早处理。

编辑：肖德峰

审核：郭 晨