N海都记者 林宝珍

日前，一名71岁的福州依姆，不小心把药片连同铝制外包装一起吞下去，2cmx2cm的铝板卡在食管达5个多小时，并引起胸骨上段持续疼痛。最终，接诊医生通过胃镜才将异物取出。

据介绍，依姆有糖尿病等，每天要吃好几种药，担心漏吃或重吃，每餐的药她都会分好，把一整板的药剪成一个一个的与其他药搭配好。那天早上服药时，恍惚间，她没有把降糖药的外包装去掉，就直接往嘴巴里扔，喝了口水就往下咽。铝制包装刺得喉咙有点痛才醒悟过来，紧张之间，她又用力往下吞，结果药片卡在食道。

不久，依姆便感到胸骨处疼痛并有烧灼感，赶紧让家人将她送到医院急诊。

省二人民医院急诊科接诊后，给老人做了胸部+上腹部CT，发现在她的T4-5水平食管内有异物，异物边缘尖锐，如不及时取出，一旦食管邻近的气管或主动脉损伤，可造成致命性大出血，后果不堪设想。

罗丹住院总医师联系医院内镜室急诊二线陈小玲主治医师，并向付肖岩主任医师汇报，同时请来麻醉科、胸外科进行多学科协同会诊。会诊后，大家认为，异物崁顿于食管内，直接外科手术创伤较大，目前无明显穿孔表现，更适合内镜下取出。

在与家属充分沟通后，医师们决定在胃镜下将异物取出。为了保证手术安全，先收老人住院，手术安排在手术室完成。

当天下午5时左右，在麻醉医师的保驾护航下，由付肖岩主任医师指导陈小玲主治医师操作，在依姆食管距门齿约30cm处发现异物(药品铝制外包装)，用异物钳将异物取出，大小约2cmx2cm。“取出异物后可见食管黏膜已轻度损伤，有少许出血，用生理盐水冲洗后未再明显渗血。”陈小玲医师介绍。

胃镜下看到，药片和铝制包装卡在食道

从依姆食道里取出的铝制药片及包装，约2cm*2cm

提醒：误吞异物及时就诊

据省二医院内镜中心付肖岩主任医师介绍，门诊中接诊的因饮食不慎误咽异物的患者不少，如药品外包装、鱼刺、骨片、贝壳片或脱落的假牙等，异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命，一经确诊需立即处理。

“这种将铝板外包装没有剥去而直接服用的，我已经遇到多例，一定要引起大家的注意！”付医师，付肖岩特别提醒老年人，吃药物时一定要剥开外包装，如遇到误吞异物，一定要及时就医。

编辑：丁小燕