N海都记者 吴臻

15岁的小刚（化名），早在三年前，就因未及时发现的鼻咽肿瘤逐渐虚弱。习惯了报喜不报忧的他一直扛着，而家人也未发现他的异常。直到今年11月，呼吸和吞咽越来越困难，频频出现鼻出血和腹痛时，小刚才让爷爷奶奶带他去了医院。12月初，福建医科大学附属协和医院耳鼻咽喉科接诊了小刚，在多学科诊疗团队配合下，成功切除他鼻咽处巨大鼻咽纤维血管瘤。

“孩子来时已非常虚弱。165厘米的身高，却只有32公斤体重，同时存在重度贫血（50g/L）且呼吸困难。”小刚的主治医师王德生教授介绍，巨大的肿瘤已严重影响小刚的心肺功能，当晚给予气管切开，纠正缺氧状态，并防止大出血引起的误吸、窒息现象发生。

由于肿瘤巨大，且内部血管繁多，同时贴近三叉神经，手术极易出血、操作困难。王德生主任召集介入科、影像科、麻醉科、重症医学科进行多学科讨论，最终确定了一套完整的方案。

“从唇龈沟切开，经上颌窦至翼腭窝，用内镜将大块肿瘤完整经口取出。”整个手术耗时4个小时，恢复小刚上呼吸道功能的同时，最大程度避免了并发症的发生。

昨日，记者在病房里见到了小刚，他脖子处的气管套管已拔除。“很久没有像现在一样轻松了。”小刚说，手术后连失去的嗅觉和味觉都找回来了。

记者了解到，今年以来，耳鼻喉科王德生主任团队相继完成多例重大鼻内镜手术，包括局部晚期复发性鼻咽癌内镜下切除、鼻窦癌累及眼眶颅底切除及重建等共十余台高难度手术，在省内居于领先地位。

知识普及：鼻咽纤维血管瘤，又称为男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤，是鼻咽部良性肿瘤里较常见的一种类型，好发年龄10~25岁，该肿瘤富含血管和纤维成分，血供丰富，患者主要症状是进行性鼻塞和反复口鼻出血。该病临床诊断主要依靠影像学，活检是禁忌，确诊靠术后病理结果。

编辑：丁小燕