N海都全媒体记者 林宝珍
26岁女子小陈(化名)胸前的痘痘愈合后,红点竟长成“蟹足状”的硬疙瘩,并伴随持续刺痒疼痛。这种让人困扰的皮肤问题,正是瘢痕疙瘩——一种区别于普通瘢痕、会持续浸润生长的皮肤顽疾。
痘印变硬成“疙瘩”,手术切除后又复发
三年前,小陈胸前长了几粒痘痘,愈合后留下5个红色小点。起初她并未在意,没想到这些小点竟逐渐隆起、变硬,像“螃蟹”伸出“足爪”般向周围皮肤浸润生长。当地医生诊断为瘢痕疙瘩,可以手术切除,但术后很可能复发。
果然,手术切除后不到两个月,原部位又长出“疙瘩”,而且更硬更大,刺痒和疼痛感也愈发强烈。为此,小陈不仅无法穿清凉夏装,冬天衣物的摩擦也会带来不适。她还接受了多次局部注射治疗,收效甚微。
有什么办法根治吗?反复打听后,小陈来到福建省肿瘤医院皮肤科求诊。接诊的田伟副主任医师在仔细评估后,为她量身制定了一套“手术切除联合术后放疗”的综合治疗方案,最终让她摆脱了苦恼。
瘢痕疙瘩≠普通瘢痕 ,有这些特征要警惕
田伟副主任医师介绍,瘢痕疙瘩的本质是皮肤创伤愈合时,成纤维细胞过度增殖、胶原蛋白大量沉积,与普通瘢痕有明显区别。其核心特征是会突破原有伤口范围,向周围健康皮肤浸润生长,这也是“蟹足状”外观的由来。部分患者的瘢痕疙瘩会合并感染,表面出现红肿、破溃甚至流脓,并伴有持续性的疼痛和不适。很多人起初都误以为是普通的“瘢痕增生”或简单的“发炎”,从而延误了最佳干预时机。
从发病特点来看,深色皮肤人群、有瘢痕疙瘩家族史者患病风险更高,高发部位集中在胸前、肩部、上背部等皮肤张力较大的区域。瘢痕疙瘩质地坚硬,颜色呈淡粉色或深红色,且常伴有明显的瘙痒、疼痛或触痛感,严重影响患者日常生活。
田伟副主任医师介绍,单纯手术切除,瘢痕疙瘩复发率极高,因此手术常需联合其他治疗,最经典的是“手术切作+术后放疗”,手术完整切除瘢痕组织后,短期内进行低剂量放疗,能有效抑制成纤维细胞再生,降低复发率。也可手术联合药物注射、激光等,根据患者情况定制方案。
提醒:瘢痕体质者做好日常管理
专家提醒,瘢痕体质人群需以预防为先,避免皮肤创伤,妥善处理伤口并早期干预;已出现的瘢痕疙瘩切勿盲目手术,需在医生指导下采用综合治疗方案。
●避免皮肤损伤:谨慎选择穿耳洞、纹身等有创美容项目。
●妥善处理伤口:任何皮肤损伤后,务必保持清洁,遵医嘱护理,预防感染。
●早期干预:对于痤疮、毛囊炎,应及时治疗,避免感染加深。对于已愈合但高危的伤口,可尽早使用硅酮凝胶或贴片。
●减少局部刺激:穿着宽松柔软衣物,避免对瘢痕区域的反复摩擦和牵拉。
●调整生活方式:保持健康作息,避免熬夜和过度劳累,研究表明压力可能加剧瘢痕增生。
编辑:肖德峰
审核:林洪涛
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