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1岁女婴肚子惊现“贪吃蛇”

2022-12-07 来源:智慧海都

N海都记者 吴臻


年幼的宝宝,如果突然哭闹,家长千万不要大意,因为很有可能,宝宝是发生了肠套叠。医生表示,肠套叠是指肠的一段套入其相连的肠管的病症,有点像游戏“贪吃蛇”,不及时处理会导致肠梗阻、肠坏死、肠穿孔,严重时可出现感染中毒性休克,危及患儿的生命。目前福建省儿童医院已接诊多例肠套叠患儿,并采用“超声引导下生理盐水灌肠整复法”治疗,避免了传统开刀手术。


1岁女婴

两天两次肠套叠


“孩子突然出现了呕吐、哭闹不止。”小小(化名)母亲说,因为女孩才1岁,无法清楚地表达自己病状,一开始家长以为小小的表现怀疑其是吃坏了肚子。直到小小被送到福建省儿童医院儿科,经B超诊断为婴儿肠套叠。


福建省儿童医院超声科张雪华博士告诉记者,肠套叠是小儿科常见的腹部急症之一,80%的病例都在 1岁以内,尤以 5~9个月大最常发。肠套叠的典型症状包括:阵发性哭闹、呕吐和果酱样血便。婴儿常见的胃肠炎也可出现呕吐,家长很容易将肠套叠误认为肠胃炎。小小父母在面对孩子的情况时,也误认为孩子患上了肠胃炎。


“有经验医生会同症状的宝宝检查时,注意其是否有肠套叠的可能性,典型的可在下腹摸到类似香肠的肿块。”张雪华博士说,小小在第一天就诊后,通过药物干预,孩子肠套叠的情况自行缓解了。在第二天复诊时,他们发现小小再次出现了肠套叠情况。


跨科室配合

不开刀复位套叠肠管


“我们和外科医生配合对小小进行了‘超声引导下生理盐水灌肠整复法’治疗。”张雪华博士介绍,通过检查发现,小小有4.5公分肠管套入与其相连的肠腔内。


在超声诊断科张雪华博士积极协助配合下,为患儿进行了简便、安全、无创的“超声引导下水压灌肠复位治疗”,灌肠后2分钟后生理盐水冲开套叠处回盲部肠管进入小肠,超声显示成功复位。


记者了解到,小儿肠套叠水压可控精准灌肠复位术是治疗小儿肠套叠的新趋势,该治疗方式不仅避免了开刀手术,相比较传统的X线引导下空气或钡剂灌肠复位法,具有无X射线伤害、简便易行、成功率高等显著优势,也为今后福建地区小儿肠套叠诊疗开辟了新的道路。


超声引导下水压灌肠复位一般用于起病时间在48小时以内,身体情况较好的患儿。对于起病时间超过48小时,存在严重腹胀或有腹膜炎表现者禁行水压灌肠复位治疗,肠套叠严重的宝宝,应采取剖腹复位套叠肠管的手术疗法。



编辑:丁小燕

责任编辑: 丁小燕

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