N海都记者 林宝珍

突然无故晕倒，失去意识或出现短暂头晕，数秒或数分钟后又恢复正常。别小看这只是一瞬间的晕厥，可能潜藏着严重的心脏问题，甚至有死亡的风险！

日前，福建医科大学附属龙岩第一医院心血管内科为一位多年不明原因晕厥患者，进行了龙岩市首例植入式心电事件监测器（简称ICM）植入手术。将一枚仅曲别针大小的监测器植入患者胸前皮下，可以随时记录她的心电情况，从而找出导致晕厥的“真凶”。手术仅留下1厘米的小切口，出血量极少，患者生活工作不受影响。

据介绍，李阿姨在过去一年间莫名其妙地晕厥过多次。“每次晕厥前都没有先兆，这要是发生在过马路的时候，不是更危险吗？”李阿姨的子女非常担心，前不久，他们带李阿姨到龙岩市第一医院心血管内科就诊。

该科的黄国勇主任医师给李阿姨做了相关检查，排除了其他导致一过性晕厥的病因后，根据发病史，推断其晕厥可能是心脏问题导致的。

黄国勇主任医师介绍，大多数原因不明晕厥首先要排除心源性晕厥。而心源性晕厥比低血压、低血糖导致的晕厥都要凶险得多。我国每年有超54万人发生心源性猝死，其中不乏李阿姨这样的疑似隐匿性心律失常患者。这部分人群若能及时查明晕厥确实是心源性的，并且找出具体病因进行干预，能大大降低猝死的风险。

那么，要如何“查明”和“找出”呢？这类患者的晕厥是偶发性的，发病后到医院时已恢复“正常”，一般的心电图，甚至24小时心电图都发现不了的。

为此，黄国勇为李阿姨植入了一枚“植入式心电事件监测器（ICM）”，手术用时仅10分钟，过程类似打针。“这枚只有芯片大小的无绳检测器能像行车记录仪一样，持续3年实时监测患者的心电情况，及时发现房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等心律失常，让医生的治疗有的放矢。”黄国勇说。

另据介绍，目前，国内ICM 的应用尚属起步阶段，但其在“不明原因晕厥，反复心悸、隐源性卒中、房颤筛查、房颤消融术后管理”等问题的诊断或风险评估方面，起到了重要作用。对临床上不明原因晕厥患者的筛查诊断，可以作为预防心脏性猝死的第一道防线。

 编辑：梁渠