N海都记者 林宝珍
半月板撕裂是引起膝关节疼痛和功能障碍的最常见原因之一，多见于从事体育运动的年轻人和有关节退化的中老年人。
然而，福州一名出生仅22个月龄的宝宝，因膝关节无法完全伸直，到医院一检查，竟发现半月板撕裂，需要手术修复！最终，这个小女孩也成为福建省第二人民医院运动医学科完成的最低龄的膝关节半月板修复手术患者。
术前，小女孩的左侧膝关节无法完全伸直
3个月前，家住福州仓山的张女士发现出生22个月的女儿小米（化名），学习走路时两脚一高一低地跛行，认真一查，发现孩子左侧膝关节无法完全伸直。这下她可着急了，赶紧到医院检查。
通过膝关节核磁共振等检查，医生发现小米的左侧膝关节外侧半月板已撕裂，需要尽快手术修复。
目前修复半月板主要在关节镜下完成，但常用的关节镜设备无法进入不到两岁大的孩子的关节内，因此，接诊医生建议张女士带孩子前往水平更加先进的北京积水潭医院就诊。但因疫情缘故，张女士考虑前往北京就诊诸多不便，一时无了主张。后经人推荐，她抱着女孩来到福建省第二人民医院运动医学科就诊。
术后，小女孩左侧膝关节可以完全伸直
接诊的卓鸿武博士曾在北京积水潭医院学习和进修长达5年，在看完小米的情况后，表示有把握完成手术。“医院配有小关节的关节镜设备，已顺利完成了多例婴幼儿半月板修复手术。”他说。
经完善术前检查，在麻醉师和手术室护士密切配合下，卓鸿武博士通过小型关节镜器械，20多分钟便顺利为小米完成半月板修复术。手术后第二天，孩子的膝关节便完全伸直了。该手术也刷新了有记录以来福州市最低龄儿童膝关节半月板修复手术纪录。
术中见患儿撕裂的半月板（红色箭头）
修复后的半月板（黄色箭头）
这么小的孩子怎么会出现半月板损伤的情况？卓鸿武博士分析，可能既有先天的因素，也有后天的扭伤，“孩子刚学会走路，跑来跑去加重了损伤。
卓博士提醒，膝关节活动时出现疼痛或功能障碍，要警惕膝关节半月板损伤，并尽早就医，以避免漏诊延误病情。由于普通的拍片或CT均无法显示膝关节软组织结构。因此，核磁共振成为当前诊断半月板损伤的主要手段。
【科普延伸】
1.半月板损伤的常见原因有哪些？
半月板是位于膝关节胫骨和股骨之间的两个纤维软骨组织。半月板损伤是最常见的膝关节损伤之一。
任何导致膝关节承重时的突然强行扭转或旋转活动，例如运动外伤、跪地、下蹲、搬抬重物以及创伤等，都可能导致半月板损伤。半月板损伤可发生于各个年龄段，随着年龄的增长，半月板逐渐变得薄而脆，损伤的风险变大。
2.半月板撕裂会出现哪些症状？
半月板损伤后可能会出现关节的疼痛、肿胀以及活动受限，弹响，有些患者会出现交锁现象（在膝关节的屈伸活动时，常有突然“卡住”致使膝关节不能完全伸直或弯曲的现象）。
3.半月板损伤了怎么办？
专业医生在制定半月板损伤的治疗方案时，会综合评估多种因素，以求尽最大可能保留半月板组织结构和生理功能的完整性。
治疗方案包括：
（1）非手术治疗：休息，冰敷，压迫，抬高和／或物理治疗等；
（2）手术修复将半月板撕裂缝合在一起；
（3）部分半月板切除术，即手术切除撕裂部分；
（4）全半月板切除术，即切除整个半月板的手术。
编辑：梁渠
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