N海都全媒体记者 林宝珍
近日，感染新冠后“眼睛又红又肿”冲上热搜。记者了解到，近期，在福州各大医院的眼科也接诊了不少感染新冠后出现眼部问题的患者，有麦粒肿的，有带状疱疹的，还有结膜炎的。专家表示，新冠病毒感染是一个全身性疾病，病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织。感染新冠后发现有眼部症状，应尽快到眼科就诊。此外，在感染期间，最好停止佩戴任何类型隐形眼镜，以减少眼部感染。
麦粒肿
“最近接诊了好几例患麦粒肿患者，也都是感染新冠后出现的。”福建省级机关医院眼科副主任医师林泰南介绍，一名九岁多的小女孩，是在发烧后第三天出现眼睛红肿的情况，不方便到医院就诊，家长在互联网医院上咨询。“发了图片过来，右眼很明显的红肿热痛，眼睛已经肿得只剩下一条缝了，睁眼都困难。可以看到一个明显的白点，孩子说摸上去会痛。”
林泰南远程诊断后，判断为麦粒肿，指导家长去药店买含抗生素滴眼液和眼膏，睡觉前涂眼，并适当热敷，让孩子多喝水。“如果消得掉，就暂时不用到医院来，如果不行就要到医院来处理。”几天后，家长反馈说，孩子的眼睛消肿了。
眼睑带状庖疹
“感染新冠病毒后，免疫功能下降，最近眼周长带状疱疹的也不少。”林泰南介绍。今年64岁的张阿姨（化名），就是其中一员。
据介绍，张阿姨是在确诊新冠一周多后，烧退了，咳嗽也快好时，感觉左眼眶疼痛，“很难受，有牵扯感，就是感觉一整条筋下来都很疼，闭眼都很困难。”三天后，她的眼睑就出了疹子，随后，疹子沿着神经分布，一直蔓延到脸上，“满脸都是那种带状疱疹，痛苦不堪。”
林泰南接诊后，给张阿姨制定了局部涂抗病毒眼膏和营养神经的治疗方案，疱疹慢慢消失，皮肤开始好转，但是疼痛还是存在，“后面还需要大概半个月到一个月的时间，需要持续营养神经等治疗。”
角膜炎
“我发烧3天后出现眼睛明显不适，好几天了，怎么办？” 前几天，小丽（化名）急冲冲到省级机关医院眼科就诊。
小丽说，她也是在“阳”后发热差不多第3天，感觉眼睛明显不舒服，怕光，流眼泪，分泌物增多，照了镜子发现眼睛红红的。她问了身边的朋友，说可能是角膜炎，便赶紧上医院。
“检查发现是细菌性结膜炎的改变，问题不是特别大。”接诊的林泰南医师说，根据小丽的情况，给予了相应的抗菌抗炎治疗，滴眼药水即可。“最近接诊了不少‘阳’后眼睛发红的患者，检查后也是结膜炎。”林泰南介绍。
医生提醒：
新冠病毒通过两个途径引起眼部不适
感染新冠后眼睛为什么也会出问题？对此，林泰南医师表示，可能有两个方面的原因。一方面，新冠病毒感染是一个全身性疾病，新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织；另一方面，新冠病毒进入人体后，部分人群会发生病毒血症，通过血液循环将病毒传播到全身各个组织，也包括眼部的组织等。此外，感染新冠后，人体免疫力下降，从而导致各种疾病的产生。
1月4日，上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)视光中心诸晓枫医生表示，结膜炎是最为常见的新型冠状病毒眼病，可能与新冠病毒直接侵害结膜组织或者新冠病毒感染机体后免疫系统攻击结膜组织有关。
另据媒体报道，有些病例研究报告显示，患者主要表现为眼红、肿、痛、痒，畏光、异物感、流泪等不适，可有水样或黏液样分泌物，一般不伴有明显的视力下降。患者可单眼或双眼发病，可发生于新型冠状病毒感染的各个阶段，包括潜伏期。此外，新型冠状病毒感染也可累及角膜，引起炎症；另一方面，感染新冠病毒后人体免疫力下降，也可能诱发激活潜藏在角膜的病毒。
对此，专家提醒，特殊时期，大家尽量不要用手揉眼睛、避免长时间用眼、尽量不要佩戴任何类型隐形眼镜。
延伸阅读
“阳”了或“阳康”之后，眼睛疼痛不适如何处理？
专家表示，如果是因为新型冠状病毒感染后高热引起的眼睛痛、眼眶疼等，不必过于惊慌。其实在普通的感冒和发烧时，这种眼睛不适也很常见，一般待退烧后症状多能缓解。如果体温高于38.5℃时，应尽快采取降温措施，包括物理降温（如冷敷）或必要时使用退烧药物（如布洛芬），也可适当使用人工泪液，并尽可能减少使用手机、平板等电子产品，避免加重症状，让眼睛得到充分的休息。
如果症状不缓解，出现持续的眼红、眼痛，甚至是视力下降时，应及时前往眼科就诊。
（1） 结膜炎：症状较轻可自愈，无需药物治疗；症状较重患者可以遵医嘱使用人工泪液和抗病毒滴眼液。
（2） 巩膜炎：可使用糖皮质激素滴眼液和人工泪液。
（3） 视神经炎：可根据病情静脉注射糖皮质激素，或口服糖皮质激素，逐步减量。
这里提醒大家，如果是后两种疾病需要在医生指导下用药了，而且眼药水应专人专用，避免交叉感染。
编辑：丁小燕
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