N海都全媒体记者 林宝珍

59岁的福州陈先生（化名）没有酗酒的习惯，前些天因为心情好和朋友多喝了几杯，喝醉后回家倒头就睡，没想到却惹出祸来，差点丢了命！

妻子发现他的呼吸不是很通畅，有喘息声，定睛一看，发现其口唇发紫，叫不醒，赶紧送到福建医科大学附属第一医院急诊。送到医院时，陈先生口唇青紫，已陷入昏迷、全身冰冷，血压和血氧饱和度都低到测不出来。完善检查后，医生考虑其为重症吸入性肺炎、休克，紧急转入ICU抢救。

随后几天，福医附一医院急诊医学中心医疗团队连续通过纤维支气管镜从陈先生的气道里吸出黑色的浑浊液体，经过强效抗感染治疗，肺部炎症才慢慢吸收。经过连续9天的治疗，陈先生的血压、呼吸逐渐好转，慢慢停用了升压药和呼吸机、拔除气管插管，转出了ICU。

从陈先生气道吸出来的误吸物

醉酒后，为何容易发生致命误吸

福医附一医院重症医学科江琼介绍，人体咽喉处有一套天然的自我保护机制——吞咽反射和咳嗽反射，能在进食、喝水时封闭气道，防止异物进入肺部。摄入酒精后，酒精会直接抑制大脑中枢神经，醉酒状态下，这种保护机制会彻底“失灵”。普通人呕吐时，会下意识咳嗽、抬头、侧身，排出呕吐物；但醉酒者意识模糊、全身肌肉松弛，无法自主做出防御动作。

这种情况下，一旦平躺熟睡，呕吐的食物残渣、胃酸会直接顺着气道吸入肺部，这就是酒后误吸。尤其是老年人，本身吞咽、反射功能已退化，更加危险。

酒后误吸 隐蔽又危险

酒后误吸十分危险，而且极其隐蔽，从外表上不一定能看到呕吐物，陈先生就是这种情况。醉酒者无法呼救，家人难以察觉，等到发现呼吸异常时，肺部往往已经出现严重损伤。

第一，急性窒息是最快的致命风险。大量呕吐物堵塞主气道，会在短短几分钟内造成机体严重缺氧，引发脑死亡、心跳呼吸骤停，这也是很多人“睡梦中醉酒猝死”的核心原因之一。

第二，吸入性肺炎进展极快、病情危重。胃内容物中含有高浓度胃酸、未消化的食物、细菌等有害物质，吸入肺部后，会直接灼伤娇嫩的肺泡组织，引发急性炎症、肺水肿，短时间内扩散至双肺，导致呼吸衰竭。普通肺炎抗感染治疗即可恢复，而重度吸入性肺炎，往往需要到ICU抢救、气管插管、呼吸机支持，治疗难度较大。

醉酒后记住5个救命细节

”酒精伤身且暗藏致命风险，最好的预防方式就是戒酒、少饮酒，尤其是老年人。“江琼医生提醒，如果身边有人不慎醉酒，一定要做好以下防护——

1.必须有人全程看护

醉酒者绝对不能独处、独自睡觉，家属需定时观察呼吸、面色和意识状态。

2.首选侧卧位休息

严禁平躺熟睡，将醉酒者头部偏向一侧，或全程保持侧卧，即便发生呕吐，呕吐物也能顺势流出，不会堵塞气道、吸入肺部。

3.坚决杜绝不当操作

不喂温水、不喂浓茶、不喂醒酒药、不强行催吐、不揉搓按压腹部。

4.精准识别危险信号

一旦出现叫之不应、意识模糊、呼吸急促、口唇面色发紫、反复微弱呛咳、喘息憋气等情况，无需犹豫，立即送医。

5.老年人严控饮酒

高龄、有高血压、慢阻肺、脑梗后遗症、吞咽不畅的老人，务必彻底戒酒，从根源规避误吸风险。

编辑：肖德峰

审核：白彩惠