N海都记者 陈燕燕

天冷了，66岁的泉州林依伯吃完早饭，突然胸部剧痛，他紧急赶到福建协和医院，医生发现他是急性心梗，有性命之忧！

其实，他的发病不是偶然，林依伯长期高血压、糖尿病、高血脂，但他没当回事，近半年，他一直胸闷、心绞痛，也没去医院检查，差点耽误了性命。

微创心脏搭桥 切口小一半

接诊时，该院心外科的严亮亮副主任医师检查发现林依伯的冠脉严重狭窄，需要尽快做心脏搭桥手术。

原本，按传统的手术方式，医生得在患者的胸中央切开一道口子，足有18厘米长，患者恢复慢，需要住院10-14天，还会留下一道长长的疤痕。

医生们尝试小切口微创冠脉搭桥手术

考虑到林依伯的身体状况，医生们反复评估手术方案，决定尝试小切口冠脉搭桥的方案。在该院心脏外科陈良万教授指导下，由邱罕凡教授、严亮亮副主任医师组成的团队花了3个小时，独立完成了小切口冠脉搭桥手术，这在福建还是头一遭。专家们在林依伯的左胸前外侧第五肋间切开一道口子，仅8厘米长，术中使用专业的微创手术器械，完成冠脉血运重建。

切口小了，依伯恢复得更快

切口小、隐蔽且美观，尽量避免正中开胸，保护了心肺功能。术后疼痛轻、不影响下床活动，避免了并发症的发生，手术顺利实施，住院一周，林依伯康复了。

林依伯非常感激医护人员

林依伯很懊悔，他说，多年来，他一直有高血压，最高时，血压高达180/115mmHg，医生叮嘱她，要坚持吃降压药，但他觉得“是药三分毒”，除了偶尔有点头晕，他也没什么不舒服，就很少吃降压药。

冬季心梗多发 高血压应警惕

“几乎每天都有心梗患者，从全省各地送来！” 严亮亮副主任医师说，入冬后，福建天气多变，人的血管容易收缩，一旦血压升高，心脑血管疾病就容易发作。

在门诊中，他救治过不少心脑血管疾病的严重患者，都有10~15年的高血压病史，但他们大多没按时吃降压药。很多人控制高血压凭感觉，出现头晕头痛就认为血压高，赶紧吃几粒药降压，或认为没有头痛头晕就不用查血压，这是错误的。还有一些老人认为每天吃降压药，可能有副作用，又要花不少钱，干脆不吃药。

目前，我国的高血压患者有2.7亿，但国务院发布的《2012年国民营养与慢性病状况调查报告》测算，我国高血压患者的知晓率和治疗率仅46.5%和41.1%，控制率仅13.8%。也就是说，只有不到一半的高血压患者服药治疗，控制达标的不足1/7。

严亮亮副主任医师强调，一般的国产降压药，单药（一种降压药）年费用在1000元以内，大多可以医保报销，只需自负20%的费用，不会造成太大的经济负担。一旦高血压有并发症，花费会更大，还把身体搞坏了，得不偿失。患者要规范用药，将血压控制在正常范围内，减少突发状况的发生。

突发心梗 就地平卧别搬动

这样预防心梗——

眼下，是心血管疾病的高发季，严亮亮副主任医师强调，腹部肥胖、抽烟酗酒、高血压、糖尿病、血脂高、有家族史的人，每半年至少做一次全身体检，重点关注血压、血脂、心电图等指标。

工作压力大、生活不规律的年轻人，如头晕、胸痛、心悸气短、一侧肢体麻木、无力等，应及时做心脏彩超、动态心电图等。

高危人群要饮食清淡、戒烟限酒、加强锻炼、少熬夜。高血压患者不要剧烈运动，尤其是晨练时，高血压病人最容易出意外，因为清晨醒来后血压快速升高，上午6到10点，血压达到或接近最高峰。为此，高血压患者在锻炼前，最好让医生先开“运动处方”，选择运动项目、运动强度、运动时间及运动频率。喜欢晨练的高血压患者最好把运动时间改到下午，或吃完饭1~2小时后。

心梗发作时，这样急救——

若发生剧烈而持久的胸闷、胸痛，必须及时就医。

若突发心梗且身边无救助者，患者应立即拨打120电话，在救援到来前，就地休息。家属应保持镇定，在等待救护车的同时，让患者就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动；如有家用常备药箱，立即监测血压，如果没有明显低血压，才可含服硝酸甘油，同时口服1~2片安定片，使病人镇静。

如患者心脏骤停，家人不可将其抱起晃动呼叫，应立即进行心肺复苏，直至医生到来。

编辑：丁小燕