
N海都记者 吴臻
前几天,康康不小心把自个的脚给崴了。为了让康康尽快恢复,康夫人将涂抹红花油、毛巾热敷、推拿正骨等方法全上了,结果把康康“治”进了医院。福州市第二医院足踝外科蔡超主治医师表示,崴脚在医学上被称作踝关节扭伤,脚踝受伤后应该按照国际公认的“RICE四项原则”进行初步处理,即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。涂抹红花油、热敷、推拿正骨等属错误处理方式,还有可能造成踝关节二次损伤。

建隆/漫画
康康:在小区门口把脚崴了,一开始还没啥事情,怎么走了段路就肿了?
康夫人:我给你拿条热毛巾,热敷止痛。
康康:热敷好像更肿了,脚像一个大猪蹄子。
康夫人:那涂点红花油,好活血化瘀。
康康:感觉更痛了。
康夫人:肯定是你崴脚时伤到骨头,我带你去找正骨师傅。
康康:这下彻底瘸了……
蔡超:崴脚后主要临床表现为踝关节出现局部的肿胀疼痛。在刚刚崴脚的急性期采取热敷,血管遇热会扩张,会加重出血和关节肿胀。红花油、活络油这类药油常含活血成分,扭伤后马上贴膏药就相当于热敷,一样会加重局部的肿胀、疼痛。过分用力揉搓患处,会加重软组织损伤,本来破裂的毛细血管更难自愈,扭伤的关节肿胀疼痛加剧,会加重扭伤的症状。
记者从福州市第二医院相关科室获悉,因春节以来的阴雨天气,医院每天都能接诊二十多个崴脚的患者。“其中有一位小伙子在打羽毛球时脚崴了一下,觉得疼得不厉害,也能正常走路,就没太在意。”蔡超说,直到整个脚肿得像馒头一样,足踝部出现了乌紫和水疱,小伙子才到医院检查,拍片显示骨折。
蔡超解释,上述患者的症状非常典型。不少市民认为脚部红肿就是崴了一下,不值得担心。其实并非如此。踝关节扭伤不仅可能伤及软组织,还可能伤及骨头。前者就是我们常说的脚踝扭伤,后者则是踝部骨折。
“扭伤和骨折都会出现红肿,但是程度不一样。”蔡超说,普通扭伤往往只是毛细血管破裂,红肿程度不大,而骨折则红肿程度远大于扭伤,通常会表现为如馒头发酵般的红肿。值得一提的是,脚踝受伤时,如果发现脚踝处瘀青、严重肿胀、疼痛感剧烈,先不要急着脱鞋,最好第一时间去医院检查、处理。
“崴脚后,有些人会转动或者按摩脚踝,以此判断伤情或促进恢复。殊不知,随意扭动和按摩,可能使损伤部位症状加重。”蔡超说,这也是一种错误的认识。
“多数扭伤经过休息会很快消肿,这时很多人会误认为崴伤已康复,女生穿上高跟鞋,男生又去打篮球,结果造成二次损伤。”蔡超表示,在受伤之后的恢复期间,脚踝部位的松紧带因为韧带的损伤而变得松动,保护能力不强,可能再次出现崴脚情况。正是因为如此,扭伤的关节在行走时反复扭伤,最终造成关节软骨损伤和创伤性关节炎。
□小贴士:
对于踝关节来说,全面练习其周围前群、后群、外侧肌群,能有效增强关节稳定性,预防经常性崴脚。
●方法一 抗阻练习
准备一条皮筋,以皮筋为阻力,套在脚上,分别做勾脚、绷脚、足内翻以及足外翻的练习动作,每个动作要以最大的幅度用力去伸屈,稍作停顿后慢慢放开。
以上所有动作每次反复做20节,休息30秒,共做4~6组,每天做1~2次。
●方法二 平衡练习
站在专用平衡板、平衡软踏(网上及体育用品卖场可以买到)或自制简易平衡垫(可用5~6个大小相等的空矿泉水瓶,旋紧瓶盖,绑成一排)上,单腿伸直,挺胸抬头,重心尽量往上提,用一条腿的力量控制身体平衡,每次坚持3~5分钟后休息30秒,每组做2~3次,每天做1~2组。
刚开始时可以在他人或扶手的保护下来完成,等到力量可以很好完成动作的时候,还可以手持重物或在板、垫上做半蹲起以增加难度。
●方法三 提踵练习
双脚脚掌踩在台阶上,足跟及足弓在台阶以外,从充分勾脚体位用力提踵直到充分绷脚体位,稍作停顿后慢慢放开,休息30秒,反复做20节,共做4~6组,每天做1~2次。
提醒:这组力量训练一定要持之以恒,直到走路稳定后才能停止。只有通过合理、科学的休息与适当的康复训练有机结合,才能最大限度地治疗损伤,并有效防止损伤的复发。
编辑:丁小燕
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