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“大姨妈”不规律、还长胡子……女性警惕这种病!

2024-04-15 来源:智慧海都

N海都记者 胡婷婷 通讯员 林曼君


26岁小乐(化名)备孕三年,始终未怀上,且“大姨妈”一直不规律,最长一次“离家出走”70多天。经引荐,小乐来到福建省妇幼保健院就诊,确诊为多囊卵巢综合征,更糟糕的是查出子宫内膜癌,所幸尚在早期,经过治疗,目前小乐子宫内膜癌已经逆转。


福建省妇幼保健院妇一科熊秀梅副主任医师称,多囊卵巢综合征(PCOS)患病率约为10%~13%,影响的生命跨度可从青春期到绝经期,很多女性对此病仍存在很多理解误区。


近期,福建省妇幼保健院开设了妇科生殖内分泌教学门诊,每位患者就诊时长可达近半小时,能为患者提供更详尽的疾病答疑和评估诊疗。


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熊秀梅副主任医师教学门诊看诊


三年多不孕 查出子宫内膜癌


三年多前,小乐结婚,夫妻两人相处特别好,但唯一让两人笑不出来的是,结婚三年多年,小乐的肚子一直没有动静。急切想抱孙子的老人们为此也是寝食不安,几乎隔天一个电话,或旁敲侧击或直截了当,催促他们去找医生看看。不得已,夫妻俩终于鼓足勇气选择到福建省妇幼保健院生殖医学中心求诊。


经过检查后,生殖医学中心发现小乐的子宫内膜厚至1.6cm,因此建议小乐转诊到妇科进行宫腔镜检查,病理报告竟然为子宫内膜癌!所幸尚在早期,经过治疗,小乐的子宫内膜癌已经逆转。


“一开始小乐是患了多囊卵巢综合征,月经不规律是多囊卵巢综合征常见的表现之一,而患了多囊卵巢综合征易发生不孕。门诊中不少患了多囊卵巢综合征的女性都是等到生不了孩子了,才来就诊。”


熊秀梅介绍,多囊卵巢综合征的女性稀发排卵或无排卵,除了导致不孕,还会因缺乏孕激素对抗雌激素引起的内膜增殖,长期以往将演化为子宫粘膜增生甚至不典型增生,以及子宫内膜癌。


确诊多囊 另一女子长出胡子


与小乐不同的是,30多岁的徐女士已有俩娃,她没有生育的需求,但这一年多,徐女士月经也不规律,曾两个多月没来,而且持续发胖。找到熊秀梅副主任医师看诊时,徐女士已胖到78.8公斤,同时让徐女士十分困扰的是,她开始长出很长的胡子,眉毛不修剪的话会疯长,两侧连在一起。


“除了不孕外,脸上反复爆痘,喝水都胖,体毛又黑又粗还特别旺盛……这些看似常见的‘小毛病’背后,可能也都藏着同一个元凶——多囊卵巢综合征。”


熊秀梅称,多囊卵巢综合征,常常以高雄激素血症及临床高雄激素、长期稀发排卵或无排卵、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征。通常表现为不同程度的月经失调(包括月经稀发、闭经、量少、功能失调性子宫出血等)及不孕、多毛、痤疮、肥胖等。


目前,徐女士经过半年的药物治疗和生活方式调理,5个月已减重25斤,睾酮水平也已下降至接近正常值,有望恢复正常月经周期。


建议女孩从小重视疾病的预防


PCOS是影响育龄期妇女最常见的内分泌疾病,其影响的生命跨度可从青春期到绝经期,患病率为10%~13%。育龄期女性多因为长期不孕及月经不规律而发现。但除了导致不孕外,PCOS还同样会导致女性产生胰岛素抵抗,这是糖尿病和高脂血症的发病的高危因素,也是心血管疾病的高危因素,因为这些疾病发病的病程很长,所以不少患者都会忽视。


熊秀梅提醒:“青春期的女孩,有些也是PCOS高风险人群。在女孩成长过程中,家长要关注一些异常征兆,比如长期的月经不调,长期严重的青春痘,雄激素性脱发、身体中线部位的多毛,如胡须、胸部、大腿内侧多毛等,要对孩子进行动态的评估追踪。也应从饮食生活方式上积极干预,保持合适体重和健康的心态。 ”



编辑:丁小燕

责任编辑: 海峡都市报

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