N海都记者 胡婷婷

近段时间，上班族赵女士（化名）时不时突感乏力、胸闷不适，误以为气血亏虚，中医调理一个月后，未见好转反而加重，还出现发热、咳嗽、咳痰症状。来到福州市第一医院呼吸与危重症医学科，一查真凶竟是系统性红斑狼疮，简称SLE。

包宇旺主任医师提醒，SLE是一种系统性自身免疫病，80%的患者会累及皮肤，重者会导致全身多系统多脏器受累、反复复发，其病因复杂，发病率女性明显大于男性。

几经检查 确诊得了红斑狼疮

赵女士一直有挑食的毛病，经过老中医的气血调理不见好转后，赵女士便去医院做了体检，竟发现胸腔积水及心包大量积液。此时赵女士和家人慌了神，马上找到了福州市第一医院呼吸与危重症医学科包宇旺主任医师。

胸部CT提示：大量心包积液、右侧胸腔积液

包宇旺主任医师见到赵女士精神状态差，心音低钝，心率快，凭借敏锐的洞察力及丰富的临床经验，入院后立即安排心脏彩超，提示大量心包积液、心包填塞征象，在我院心内科程效主任医师团队协助下为其进行了心包穿刺引流，赵女士胸闷、气喘明显改善。

这之后包宇旺主任医师安排赵女士继续入院观察，住院期间发现赵女士苍白如纸、脸颊两侧却通红，结合赵女士外院检查提示胸腔积水、心包积水，中度贫血、血小板减少等。此时包宇旺主任医师警惕赵女士并不是普通的贫血、肺部感染，立即完善相关检查，结果既出人意料，又似乎在情理之中，血检测抗核抗体、抗心磷脂抗体明显升高、C3/C4下降，原来导致赵女士一系列症状的真凶是“系统性红斑狼疮”，简称SLE。

SLE合并多浆膜腔积液的患者占SLE患者的2.28%，以年轻女性及胸腔、心包积液为主，因此诊治多浆膜腔积液是需考虑SLE。在包宇旺主任医师团队带领下快速明确病因、依据规范化治疗后，赵女士病情明显好转。包宇旺主任医师介绍，并不是所有得了SLE的患者，都会有明显的皮肤损害表现，约80%患者有皮肤损害。

红斑狼疮没有传染性 不必恐慌

包宇旺主任医师介绍，SLE是一种系统性自身免疫病，以全身多系统多脏器受累、反复的复发与缓解、体内存在大量自身抗体为主要临床特点，如不及时治疗，会造成受累脏器的不可逆损害，最终导致患者死亡。其病因复杂，与环境、性激素、遗传等多因素有关，发病率女性明显大于男性。

目前治疗SLE包括糖皮质激素、抗疟疾、免疫抑制治疗和生物制剂等多种药物治疗，各类药物疗效及不良反应差别很大，应尽可能根据患者的具体情况、制定个体化的治疗方案。

包宇旺主任医师提醒，SLE不是病原菌引起的，没有传染性，所以不必过于恐慌。日常生活注意保持心情乐观舒畅，不要相信偏方及传言，平时应注意防晒，避免过度劳累，饮食上，光敏食物尽量少吃，同时要考虑营养均衡。

编辑：丁小燕