
N海都记者 林宝珍
近日,郑州一名13岁女孩,因为将右前额长的疖肿挤破了,导致眼眶感染,从而造成血流感染诱发败血症,最后引发金葡菌肺炎,出现胸痛、咳嗽、发热,三天三夜不能平卧,只能坐着。
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挤个青春痘有这么危险?专家表示,如果痘长在眼周或者鼻唇沟附近,真的不能乱挤,因为这个区域周边的血管连眼入脑,万一发生感染,有可能导致细菌通过血管进入眼睛和颅内,危及生命。
如果“痘痘”真的比较严重,要怎么治疗呢?一起来听听福建省第二人民医院皮肤科主任易东木的介绍。
有人说,青春痘是青春的标志,谁年轻的时候没长过几个痘痘啊。
“挤痘也不能说完全是错的。”省二医院皮肤科易东木主任表示,痘痘发红成脓,主要是因为毛囊开口堵塞,皮脂腺内缺氧,导致厌氧菌痤疮丙酸杆菌异常繁殖引发的。所以,挤痘的做法,一方面可以把痘痘内的炎性物质排出,另一方面可以改善皮脂腺内缺氧的状态,不利于痤疮丙酸杆菌的生长。
“但如果挤痘力度过大或方向不对,首先会损伤真皮深层,容易留下痘印痘坑,其次还会将痘痘的内容物压向皮肤深处,从而导致囊肿或者结节型痤疮的形成,不仅经久难愈,而且也容易留下疤痕。而如果痘长在眼周或者鼻唇沟附近,就更要小心风险了,因为这个区域周边的血管连眼入脑,有可能导致细菌通过血管进入眼睛和颅内,从而危及生命。”易东木提醒,为免发生上述后遗症或危险,建议还是不要自己盲目挤压痘痘,而是前往有资质的专业医疗机构处理。
易东木医生介绍,青春痘的学名叫“痤疮”,是面部毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,也是发病率最高的皮肤病之一。
根据严重程度的不同,痤疮的治疗方案有——
轻度(I级)痤疮:临床表现为粉刺,治疗方案为外用中药面膜疗法、维A酸等。
中度(2级)痤疮:临床表现为炎性丘疹,治疗方案为内服中药调理,配合果酸焕肤、红蓝光、火针、刺络拔罐、中药面膜疗法等理疗。也可配合维A酸类+过氧化苯甲酰/外用抗生素,或者过氧化苯甲酰+外用抗生素等。
中度(3级)痤疮:临床表现为丘疹、脓疱,治疗方案为内服中药调理,或配合口服抗生素+外用维A酸+过氧化苯甲酰/外用抗生素;可再配合果酸焕肤、红蓝光、火针、刺络拔罐、中药面膜疗法等理疗。
重度(4级)痤疮:临床表现为结节、囊肿,治疗方案为单独口服异维A酸或+过氧化苯甲酰/外用抗生素,配合中药内服调理。炎症反应强烈者可以先口服抗生素+过氧化苯甲酰/外用抗生素后,再口服异维A酸,及配合果酸焕肤、红蓝光、火针、刺络拔罐、中药面膜疗法等理疗。
“总的来说,治疗痘痘的手段很多,从我的经验看,内服中药调理很重要,因为长痘与个人体质或者说内分泌有很大关系,体质调理好了,才不再长痘。”易东木曾师从国医大师禤国维教授和国家级名老中医肖定远教授,在治疗痤疮等皮肤病方面有着丰富的经验。
有些人“战痘”之后,满脸痘坑痘印,有办法去除吗?易东木主任解释,其实是否留下痘印,是由炎症波及的深度、广度以及个人体质有关。粉刺和炎性丘疹一般不会引起痘坑,而疤痕体质的人如果发生脓疱型丘疹,就比较容易留下痘坑。
对于痤疮后色沉,可以用药物如左旋维C、熊果苷等,也可用果酸、光子等现代美容手段来改善色素。其中,萎缩性疤痕,首选剥脱性点阵激光如二氧化碳点阵激光,其次可以选用离子束、微针、射频等治疗;增生性疤痕,治疗比较困难,可二氧化碳点阵激光、染料激光、激素局部封闭等。
虽然痤疮被称为“青春痘”,但并非只是青春期的才会长痤疮,中老年人也会有,比如女性在月经前脸特别口周及下巴比较容易长痘,甚至还有老年性痤疮。
痤疮发病因素很多,包括:内分泌因素、皮脂腺导管角化异常、微生物繁殖、免疫因素、遗传因素,还包括饮食、情绪、药品及某些化学因子等,所以内分泌因素只是其中一个重要因素。比如很多爱化妆的女性都比较容易长痘,这是因为有些化妆品脂质成分太多,容易堵塞毛孔或者刺激毛囊皮脂腺角化异常引起的。
一般来说,清淡饮食,尤其油腻、甜食、煎炸辣食物少吃,规律作息、适当防晒、学会科学护肤等,都有助于预防和改善痤疮发生。治痤疮需要较长时间,需要定期复诊和随访,以减少后遗症发生。
编辑:丁小燕
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