N海都记者 陈燕燕

在我国，新生儿先天性心脏病（以下简称“先心病”）发病率高达8‰，患儿每年新增约15万，是最常见的出生缺陷，也是导致新生儿死亡的主要原因。如果早发现、早诊断、早治疗，简单先心病的小天使们也可以和正常孩子一样茁壮成长，降低社会和家庭的经济负担。

为帮助先心病患儿早期发现、早期诊断、及时治疗，2018年起，国家卫健委妇幼司在24个省启动实施新生儿先天性心脏病筛查项目，将福建省新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室挂靠在福建医科大学附属协和医院。2020年7月起，项目在本省范围内全面启动，开展先天性心脏病免费筛查。

福建协和医院心外科对小儿常见先心病、先心病微创治疗、美容切口治疗先心病以及婴幼儿各种复杂先心病的外科治疗经验丰富，是全省最大的婴幼儿心脏中心，外科治疗水平稳居全国前列。

该项目具体实施者——福建协和医院心外科廖东山主任医师指出，先心病是小儿最常见的出生缺陷，目前，我国先心病防治面临的困难主要是基层医生对新生儿先心病认识水平有限，难以做到早期发现、早期诊断和及时治疗，大约有20%至30%的患儿在出生1年内因严重缺氧、休克、心力衰竭等并发症死亡。事实上，目前我国很多医疗机构的先心病手术存活率已高达97%，先心病的早期发现对于及时诊断和有效干预至关重要。

家长应了解先天性心脏病的危害及新生儿早期筛查的必要性，但同时也要认识到‘筛查’不是诊断。”他指出，新生儿先天性心脏病筛查项目采用心脏听诊和经皮脉搏血氧饱和度检测双指标法，为出生后6至72小时的新生儿进行筛查，耗时短，对新生儿无伤害。

今年，福建省新生儿先天性心脏病筛查项目管理办公室进行了一系列活动，筛查出5920个先心病阳性患儿，确诊先心病宝宝1643人。

期间，项目管理办公室组织专家团队，先后前往福建省各地市，进行新生儿先天性心脏病筛查工作督导，累计督导机构共70家。

10月22日，先心筛查省级项目管理办公室组织开展一期针对家属的先心筛查线上科普讲座，吸引家属上线观看人数超过2000人；12月22日将组织开展第二期针对家属的先心筛查线上科普讲座。

11月1日-12月12日，专家团队前往南平、宁德、漳州、莆田、福州、三明举办6场《小儿先心筛查及诊疗相关专业学习班》，线下培训人数1000多人，线上参会人数累计8000多人。

福建协和医院新生儿先天性心脏病筛查省级项目管理办公室积极培训出生缺陷防治人才——先天性心脏病筛查与诊治培训专题，7月1日-8月31日在福建协和医院心外科培训8名学员。

同时，福建协和医院先心筛查省级项目管理办公室制作了《新生儿先天性心脏病筛查》为主题的动漫科普宣传片、科普动漫视频《先心概论篇》《先心筛查篇》《先心救助篇》《先心诊断篇》《先心治疗篇》制作，通过动漫视频播放宣传，引导新生儿监护人在适宜时间接受先天性心脏病的免费筛查，使社会各界认识理解新生儿先天性心脏病筛查的重要性，营造良好的社会氛围。

元旦、春节、六一节、出生缺陷防治日、中秋节，福建协和医院先心筛查省级项目管理办公室给病房里的先心病宝宝举办了五场康乐性活动，通过趣味活动放松患儿心情、增进医患感情、给住院患儿提供友爱和欢乐体验，让“先心宝宝”感受到童年的快乐。

廖东山主任医师提醒，先心病的筛查并不是诊断，筛查结果为阳性，应及时转至诊断机构。由于先心病的复杂性和筛查技术本身存在一定的局限性，少部分患儿可能出现假阴性的情况，建议筛查结果阴性的孩子，除了常规体检外，平时注意是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况。如果出现此类情况，应及时到医院检查。

科普一下

先心病是怎么引起的呢？

目前病因不明，可能是环境因素和遗传因素相互作用的结果。胎儿的心脏胚胎发育关键时期是在孕第3～8周，若母亲在此期间发生病毒感染，如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等，导致胎儿患先心病和其他畸形的危险性增加。

可能因素：妊娠糖尿病、接触职业因素、生殖系统感染、接触化学物、住新装修居室、服用药物、呼吸道感染、感冒发热、精神刺激、主被动吸烟、接触农药、接触噪声、孕妇饮酒、病毒感染、营养不良。

先天性患者能怀孕吗？

从医学现在研究的结果来看，先天性心脏病与遗传没有直接关系。但是，有先天性心脏病的父母，他的孩子形成先天性心脏病的机率要比一般的人可能要增加3%-4%。

怎样判断先心病？

先心病诊断分为两个阶段，比如在先天性心脏病的诊断在胎儿时期，就是孩子还没有生出来之前，实际上现在医学的发展，特别是超声医学的发展，对胎儿的心脏疾病可以进行清楚的诊断。特别是在一些有经验的心脏中心，怀孕22周以后的胎儿可通过超声检查，判断心脏是不是畸形。

另一种，畸形以后，我们可以根据孩子有没青紫，有没喂养困难，听诊有没杂音，通过心电图有没异常，判断孩子的心脏是不是有毛病。出生后认真检查，可及时发现，及时诊断，及时治疗。

编辑：林星宇