N海都全媒体记者 林宝珍
2月28日是世界罕见病日。近期,福建医科大学附属协和医院胃外科李平教授团队成功救治5例无症状胃肠道间质瘤(GIST)患者。据悉,这种发病率仅10~15/10万的罕见病,因早期隐匿无症状被称作“胃中隐形炸弹”,而微创技术的精准应用,正成为破解这一疾病的关键手段。
收治5例“罕见病”,仅1例有症状
胃肠道间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,却因发病率低(约10~15/10万)被列为罕见病。“其狡猾之处在于早期症状隐匿,多数患者无明显不适,仅在体检时偶然发现腹部肿块;少数病例会突发呕血、黑便等消化道出血症状,或伴随腹痛、贫血等表现。”李平教授说,胃肠道间质瘤的非特异性症状极易被误诊为普通胃病,延误诊疗。
此次李平教授团队收治的5例患者,肿瘤最大直径3~7.0cm不等,仅1例有消化道出血表现,其余4例均为体检时偶然发现,再次印证了该疾病极强的隐匿性。

GIST的CT表现(左:内生型 右:外生型)
微创精准拆弹,人文关怀消除焦虑
面对胃肠道间质瘤的复杂性,李平团队严格遵循国际与国内诊疗指南,通过多学科会诊讨论制定个体化方案。

李平教授团队在为GIST患者施行精准微创手术
“对于局限性肿瘤,全腹腔镜胃楔形切除术成为首选。”李平教授解释说,该技术通过微小切口完成肿瘤精准切除,兼具创伤小、恢复快的优势,符合胃肠道间质瘤治疗“微创优先”原则。
值得一提的是,一名患者是在肺部CT检查时意外发现胃GIST,通过胃镜检查竟然还合并胃体癌,治疗团队在春节前夕为其完成腹腔镜微创手术,李平教授更是在假期间每天查房,以专业指导和情感支持帮助患者消除焦虑。此外,团队目前正为6例接受伊马替尼靶向治疗的巨瘤患者制定方案,通过药物缩小肿瘤体积后序贯精准微创手术,实现“带瘤生存”向“治愈可能”的跨越。

GIST患者送锦旗表达对李平教授团队的感谢之情
李平教授提醒,中老年群体是胃肠道间质瘤(GIST)的高发人群,定期体检是早期发现该疾病的关键防线,若出现不明原因腹痛、消化道出血或腹部肿块,需及时就诊排查。
编辑:肖德峰
审核:白彩惠
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